1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

доктор измеряет температуру и лечит острый калькулезный холецистит

Острый калькулезный холецистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

В этой статье мы подробно поговорим об остром калькулезном холецистите - одном из самых частых осложнений желчекаменной болезни.

Посмотрите на разделы статьи, и вы узнаете план нашей беседы и сможете быстро перейти к интересующему вас вопросу.

Острый калькулезный холецистит - что это?

Острый калькулезный холецистит - это не что иное, как затянувшаяся печеночная колика + присоединившаяся инфекция. А результат этого союза - острое воспаление желчного пузыря.

Печеночная колика - это всего лишь приступ сильнейшей боли, связанный с тем, что камень, выкатившийся из желчного пузыря нарушил нормальный отток желчи по желчным протокам.

А острый калькулезный холецистит - это продолжение печеночной колики, но уже с присоединившимся воспалением желчного пузыря.

Боль, во время печеночной колики, объясняется травмой слизистой оболочки, спазмом мышц и блоком желчных путей.

Боль же во время острого калькулезного холецистита еще более интенсивная, так как она обусловлена еще и острым воспалением.

Что означает термин "острый калькулезный холецистит"?

Слово "острый", я думаю, понятно. Оно говорит о том, что речь идет не о хроническом, а об остром процессе. В нашем случае, - об остром воспалении желчного пузыря.

"Калькулезный" происходит от латинского слова "calculus", что означает камушек.

Латинское слово "сhole" переводится, как желчь.

Тоже латинское слово "cyst" переводится, как "киста" или "закрытая полость с жидкостью".

Окончание "ит" во всех медицинских терминах означает воспаление.

Что же мы получаем в итоге? Острое воспаление закрытой полости с жидкостью, содержащей камни. Причем жидкость, которая находится в закрытой полости, - это желчь.

Не сложно догадаться, что под закрытой полостью с желчью и камнями, подразумевается желчный пузырь.

С терминами мы разобрались.


врачи хирурги удаляют воспаленный желчный пузырь с камнями

Хирурги крупных городов России

Хирургия. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием


Острый калькулезный холецистит, причины

Итак, как вы уже знаете из предыдущих статей, все начинается с того, что камень уносится потоком желчи к выходу из желчного пузыря и попадает в узкое пространство - шейку желчного пузыря или в пузырный проток.

Здесь, в большинстве случаев, камень оказывается зажатым мышцами, которые находятся в стенке шейки пузыря и в стенке протока. Камень вклинивается в узкое пространство, перекрывая собой выход из желчного пузыря и не давая выйти из него желчи.

Linzi

Все это происходит обычно именно в тот момент, когда желчный пузырь пытается вытолкнуть желчь в желчные протоки и дальше - в двенадцатиперстную кишку. В момент, когда в желудочно-кишечный тракт поступила пища, нуждающаяся в обработке и переваривании.

Возникшая ситуация может разрешиться достаточно быстро. Мышцы, зажавшие камень, могут расслабиться самостоятельно или после приема спазмолитических средств. А, расслабившись, они "отпустят" камень, и он укатится назад в желчный пузырь или вперед - в общий желчный проток и дальше - в двенадцатиперстную кишку.

Как только камень покинет желчные протоки, - приступ закончится.

Но такой благополучный исход случается далеко не всегда. Достаточно часто ситуация развивается по другому сценарию: камень вклинивается в проток прочно и надолго. Мышцы, сжимающие его, не могут расслабиться даже под влиянием спазмолитических средств. И желчь не может выйти из желчного пузыря долгое время.

схема развития острого калькулезного холецистита

В таком случае очень легко и быстро к процессу подсоединяется инфекция, которая всегда найдется в организме человека. И, переполненный застойной желчью, уставший от сильных, но бесполезных сокращений желчный пузырь, воспаляется.

Печеночная колика переходит в острый калькулезный холецистит.


врачи УЗИ обследуют пациента и находят воспаление желчного пузыря с камнями

УЗИ-специалисты крупных городов России

УЗИ. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


Острый калькулезный холецистит, симптомы

Переход от колики к воспалению знаменуется тем, что изменяется характер болей. Если при колике они были резкие, рвущие, то при воспалении становятся более интенсивными, но тупыми.

Резко повышается температура, возникает или усиливается озноб.

Характерны также тошнота и рвота.

Изменяются анализы. Если раньше кровь, как говорят доктора, была спокойна, то теперь в ней появляются явные признаки воспаления.

Насколько быстро происходит переход от простой колики к воспалению желчного пузыря, и как далеко заходит этот процесс, зависит в основном от двух факторов:

  • от защитных сил организма
  • от силы инфекции

То есть, идет борьба между организмом, который имеет целую армию защиты, и инфекцией, которая тоже имеет свой арсенал для нападения и выживания. И исход этой битвы зависит от того, кто сильнее.

К сожалению, далеко не всегда в этой битве побеждает организм человека. Поэтому не стоит пренебрегать медицинской помощью и полагаться только на свое крепкое здоровье. Инфекция бывает порой очень сильна.

Понятие острого воспаления желчного пузыря - понятие не однозначное. Потому что воспаление, развившееся в пузыре, может быть разным и по своей силе, и по глубине поражения органа, и по отдаленным последствиям для всего организма и здоровья человека.

Поэтому острый калькулезный холецистит принято делить на три формы, о которых мы подробно поговорим в следующих статьях.


врач анестезиолог дает наркоз во время удаления желчного пузыря

Анестезиологи крупных городов России

Анестезиология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием


Диагностика

Как "узнать" острый калькулезный холецистит? Как быстро и правильно диагностировать это заболевание?

Конечно, доктору очень помогает в этом знание симптомов или признаков этого заболевания.

Важное значение имеет осмотр пациента и пальпация (ощупывание) брюшной стенки.

Анализ крови укажет на наличие воспалительного процесса в организме.

Но в последнее время все большее значение для диагностики имеют дополнительные методы исследования.

Чтобы поставить окончательный диагноз острого калькулезного холецистита, кроме осмотра, опроса, пальпации и анализов, следует обследовать пациента с помощью ультразвука. То есть пройти УЗИ брюшной полости.

Почему УЗИ?

  • Во-первых, сделать это можно быстро (что очень важно, когда человека беспокоят сильные боли).
  • Во-вторых, никакой особой подготовки этот метод не требует.
  • В-третьих, метод совершенно безболезненный и не причиняет пациенту дополнительных страданий.
  • В четвертых, (и это самое главное) метод очень информативен.

Что позволяет узнать ультразвуковое исследование желчного пузыря?

Этот метод диагностики предоставляет доктору следующую информацию:

  1. Есть ли в желчном пузыре или в желчных протоках камни.
  2. Где находятся камни.
  3. Подвижны они или зажаты в узком протоке или шейке желчного пузыря.
  4. Выходит ли желчь из желчного пузыря или выход перекрыт камнем, а желчный пузырь перерастянут.
  5. Свободен ли путь желчи их печени в двенадцатиперстную кишку или есть перекрытие общего желчного протока, увеличение желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков.
  6. Есть ли воспаление желчного пузыря, когда стенка желчного пузыря становится толстой за счет отека, появляется воспалительный выпот в ложе желчного пузыря.
  7. Насколько далеко зашло воспаление: это.обычное катаральное воспаление или уже гнойное.
  8. Есть ли перфорация (разрыв) желчного пузыря
  9. Есть ли перитонит (воспаление всей брюшины) или абсцесс (гнойник) брюшной полости.

Как видите ультразвуковое исследование не толко помогает диагностировать острый калькулезный холецистит, но предоставляет доктору массу ценной и важной информации. А ведь это так важно для правильного лечения!

Лечение

Если пациент вовремя обращается за медицинской помощью, то, как правило, он поступает в хирургическое отделение до того, как в желчном пузыре появится гной.

В этом случае есть шанс, что антибиотики, спазмолитики и другие вспомогательные средства смогут снять воспаление и прекратить приступ. В этом случае срочная операция может не понадобится.

Если же процесс запущен, то лечение остается одно: срочная операция удаления желчного пузыря.

Предлагаю посмотреть презентацию "Острый калькулезный холецистит"

Чтобы лучше рассмотреть слайды, вы можете увеличить экран.

Надеюсь, вам понравилось! До новой встречи!


Где найти важную информацию о желчном пузыре и операции удаления желчного пузыря

Все статьи о желчном пузыре

Все статьи об операции удаления желчного пузыря


У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья - О приступе желчекаменной болезни и его симптомах

Следующая статья - Катаральный холецистит


Другие сайты автора

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах

Здоровое питание при желчекаменной болезни

Рассказы об УЗИ

Ваш медицинский путеводитель


Вверх

Рассылки Subscribe.Ru
1000 ответов на вопросы о медицине
Подписаться письмом

Полезные ссылки

Гастроэнтерология в Москве

Гастроэнтерология в Московской обл

Хирургия в Москве

Хирургия в Московской обл

Самая подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Meds

Диагностика

УЗИ

Самая подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Эндоскопия в Москве

Эндоскопия в Московской области

Лечение в Москве

Выбираем врача!

Вверх

Вверх