Лечение острого калькулезного холецистита

Лечение острого калькулезного холецистита может быть консервативным или оперативным. О том, что нужно делать, как себя вести и куда обращаться за лечением, если развился приступ острого калькулезного холецистита, расскажет эта статья.

Признаки острого калькулезного холецистита

Каждый человек, у которого есть камни в желчном пузыре, должен знать признаки острого калькулезного холецистита. Потому что приступ может возникнуть в любой момент и внезапно. К этому нужно быть готовым, и знать, как себя вести в этой ситуации у куда обращаться за лечением острого калькулезного холецистита.

Самый характерный признак острого калькулезного холецистита - это боль в животе.

Боль имеет свои особенности:

• возникает после еды, особенно если еда была обильной, жирной, острой и сопровождалась употреблением крепких спиртных напитков
• возникает в верхней половине живота, сначала она может быть разлитой, но вскоре перемещается в правую подреберную область
• боль очень интенсивная, интенсивность ее постепенно нарастает и вскоре она становится невыносимой
• боль может отдавать в спину, правую лопатку, правую руку или в правую ключицу

Болевой приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Рвота многократная, мучительная, не приносящая облегчения.

Характерно повышение температуры тела и озноб.

Диагностика

Лечение острого калькулезного холецистита должно начинаться с его диагностики. А знание признаков этого приступа значительно облегчает ее.

Но знания симптомов не достаточно. Для подтверждения и уточнения диагноза, для получения информации о тяжести процесса, о состоянии других внутренних органов применяются дополнительные методы исследования.

Самый простой и достаточно информативный метод - это УЗИ брюшной полости. С помощью этого метода исследования можно увидеть увеличенный и воспаленный желчный пузырь. Можно определить степень тяжести процесса.

В большинстве случаев ультразвукового исследования брюшной полости достаточно для того, чтобы диагноз не вызывал сомнений, и лечение острого калькулезного холецистита было начато немедленно.

Причина приступа

Причина острого калькулезного холецистита - это желчный камень, который, будучи вынесенным из пузыря потоком желчи, вклинился в узкую шейку или в пузырный проток.

Такое вклинение вызывает резкое нарушение работы желчного пузыря и циркуляции желчи. Возникает сильная боль, а вскоре присоединяется и воспаление. Если камень вклинился прочно и надолго, развивается приступ острого калькулезного холецистита.

Поэтому лечение острого калькулезного холецистита должно быть направлено на удаление камня из протоков и восстановление циркуляции желчи по желчным протокам.

Какой доктор лечит острый калькулезный холецистит

Желчнокаменную болезнь первой и второй стадии лечит гастроэнтеролог. Этот же доктор занимается лечением и третьей стадии болезни, но только в межприступный период.

Лечение желчнокаменной болезни в момент обострения, то есть, лечение острого калькулезного холецистита, должен проводить хирург.

Лечение острого калькулезного холецистита

Лечение должно проводиться доктором. Лечение в домашних условиях и домашними средствами допустимо только в самом начале приступа и не должно длиться более 20-30 минут. Если домашние средства не приводят к окончанию приступа, нужно немедленно обращаться к доктору.

Что можно предпринять дома:

• полностью отказаться от еды и питья
• пить нельзя даже воду, если же возникает сухость во рту, можно увлажнить губы и пополоскать рот, но воду не пить
• выпить таблетку, а еще лучше, сделать инъекцию, снимающую спазм: но-шпа, папаверин, платифиллин, эуфиллин и прочее
• до осмотра доктором ни в коем случае не принимать обезболивающие препараты
• ни в коем случае не прикладывать к животу тепло

Если через 30 минут не наступит облегчения, нужно немедленно обращаться к доктору для лечения острого калькулезного холецистита. Следует вызвать скорую помощь, которая доставит больного человека в больницу.

Лечение острого калькулезного холецистита может быть консервативным (без операции) или оперативным (с помощью оперативного вмешательства).

Какой вид лечение нужно применять в каждом конкретном случае решает хирург, и это зависит от многих факторов:

• от степени воспалительного процесса
• от состояния больного
• от наличия сопутствующих болезней и их тяжести
• от наличия осложнений острого холецистита

Например, если пациент поступает в больницу вскоре после начала приступа, если воспаление желчного пузыря еще не развилось или находится только в начальной стадии развития (катаральный холецистит), применяют консервативное лечение.

Это лечение направлено на удаление камня из шейки желчного пузыря или из желчного протока, и на предупреждение развития воспалительного процесса.

Успешное удаление камня из узкой шейки или протока восстанавливает работу желчного пузыря и отток желчи. Приступ заканчивается.

После снятия приступа доктор предлагает пациенту операцию удаления желчного пузыря в плановом порядке.

Если пациент долго и упорно лечит острый калькулезный холецистит дома и поступает в больницу уже в тяжелом состоянии, то после минимального обследования и предоперационной подготовки ему проводят оперативное лечение.

В этом случае лечение острого калькулезного холецистита заключается в удалении желчного пузыря и ликвидации осложнений.

Статьи об осложнениях желчнокаменной болезни

• Осложнения желчнокаменной болезни
• Симптомы острого калькулезного холецистита
• Осложнения острого калькулезного холецистита
• Диагностика острого калькулезного холецистита
• Катаральный холецистит
• Флегмонозный холецистит
• Гангренозный холецистит
• Возможен ли разрыв желчного пузыря
• Что такое перфорация желчного пузыря
• Желчнокаменная болезнь и желтуха
• Обструкция желчевыводящих путей
• Отключенный желчный пузырь
• Отключенный желчный пузырь, что делать
• Что такое острый панкреатит
• Классификация острого панкреатита
• Острый холангит

Использованная литература:

1. Б.И. Плюснин "Осложения желчнокаменной болезни"

2. В.И. Подолужный "Осложнения желчнокаменной болезни"

3. С.А.Чернядьев "Острый холецистит"

2022.08.30