Поговорим
о желчекаменной болезни

Подпишись и получи книгу

"Семь самых распространенных

заблуждений о

желчекаменной болезни"

в подарок!

Узнать подробности!

Отключенный желчный пузырь

Что такое отключенный желчный пузырь? И от чего, собственно, он отключен, кем и почему?

А ведь многие из вас, мои уважаемые читатели, наверняка слышали это, довольно популярное, словосочетание. Но далеко не все, я уверена, четко представляют себе, что это такое. Так давайте сегодня поговорим об этом!

Прежде всего, я должна вам сказать, что отключенный желчный пузырь - это не работающий орган. Это совершенно бесполезное, часто до неузнаваемости измененное, подобие желчного пузыря - маленького и аккуратного мешочка, в котором когда-то хранилась желчь.

Почему перестает работать желчный пузырь?

Причин этому несколько, и мы сейчас поговорим о каждой из них.

Первая причина нерабочего состояния желчного пузыря или его отключения - это большое количество камней в его полости

Причем, настолько большое, что они заполняют собой практически все пространство внутри пузыря.

Скажите, пожалуйста, как в такой ситуации желчный пузырь может работать и выполнять свое предназначение? Ведь оно, это предназначение, как известно, заключается в том, чтобы собирать и хранить желчь. Но куда же ее собирать и где ее хранить, если мешочек, предназначенный для этого, полностью заполнен камнями?

Совершенно очевидно, что в такой ситуации желчный пузырь оказывается отключенным от процесса выведения желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Он становится совершенно бесполезным органом.

Вторая причина отключения желчного пузыря - нарушение проходимости пузырного протока

Помните? Желчный пузырь находится несколько в стороне от основных желчных протоков. Но он соединен с ними посредством небольшой и тоненькой трубочки - пузырного протока.

Если же пузырный проток оказывается заблокированным, не способным пропускать желчь, желчный пузырь работать не сможет. Ведь в такой ситуации он тоже будет не в состоянии накапливать и хранить в своей полости желчь. Желчь просто не достигнет его.

Почему может оказаться непроходимым пузырный проток?

Для этого есть две причины:

• пузырный проток перекрыт застрявшим в нем камнем
• пузырный проток перекрыт рубцами и спайками

Бывает такая ситуация. Камень вышел из желчного пузыря и застрял в пузырном протоке. Конечно, возникла печеночная колика, а затем присоединилась инфекция. Развился острый калькулезный холецистит.

Пациент с острым калькулезным холециститом попал в больницу, где ему провели противовоспалительное лечение. Воспаление удалось победить. Но удалить, вытолкнуть камень из пузырного протока так и не получилось. От предложенной операции пациент отказался и был выписан домой.

Что же получилось? Воспаление снято, желчный пузырь перестал сокращаться, и боли тоже утихли, несмотря на то, что камень остался в пузырном протоке. Желчный пузырь перестал сокращаться, так как длительные и упорные его сокращения оказались безуспешными: застрявший камень блокировал выход желчи из желчного пузыря.

Такая ситуация может сохраняться годами. Человек может долго жить с большим, наполненным застойной желчью, выпотом или гноем желчным пузырем. Но такой желчный пузырь совершенно не нужен организму и даже опасен (из-за наличия в нем "спящей инфекции"). Это не работающий, отключенный желчный пузырь.

Точно такая же ситуация создается тогда, когда пузырный проток перекрыт рубцами и спайками. Только в этом случае к блоку пузырного протока приводят многократные приступы печеночной колики, при которых камень из желчного пузыря попадает в пузырный проток и травмирует его. Травма - рана - воспаление - рубец. Вот так развиваются события.

Но чаще всего можно видеть сочетание этих двух вариантов: в пузырном протоке присутствует камень зажатый спайками и рубцами, которыми он плотно и надежно "оброс".

Желчный пузырь с блокированным пузырным протоком, как правило, резко увеличен в размерах, напряжен, стенка его перерастянута и истончена. Если полость его наполнена жидкостью, то говорят о водянке желчного пузыря. Если же внутри гной, - то это уже эмпиема желчного пузыря. Все зависит от того, на каком этапе удалось остановить воспаление.

Третья причина отключения желчного пузыря - его склероз

Частые и многократные приступы острого калькулезного холецистита - это многократные травмы и многократные воспаления. Все это влечет за собой образование рубцов и спаек. Их может образоваться очень много. Настолько много, что небольшой и аккуратный мешочек - желчный пузырь - превращается в бесформенную тряпочку, которую уже и узнать тяжело.

Такой желчный пузырь представляет собой некую бесформенную массу. Стенки его теряют всякие признаки мышечного слоя, превратившись в толстую и грубую соединительную, рубцовую ткань.

Совершенно очевидно, что такой желчный пузырь уже не способен ни к сокращению, ни даже к наполнению. В его узкой и изуродованной полости еще может помещаться некоторое количество воспалительной жидкости или гноя. Но работать такой желчный пузырь уже не сможет никогда. Он отключен. Такой желчный пузырь называется сморщенным.

И еще один вариант отключенного желчного пузыря - так называемый фарфоровый желчный пузырь

Что это такое? Фарфоровым называют желчный пузырь тогда, когда его стенки становятся очень плотными. Такими же плотными, как и камни желчного пузыря.

Такое превращение желчного пузыря происходит тогда, когда нарушается обмен веществ в организме человека, а это, в свою очередь, приводит к отложению извести в стенку желчного пузыря. Сначала появляются островки очень плотной ткани, а затем и вся стенка может стать каменистой плотности.

Понятно, что такой желчный пузырь тоже не способен выполнять свою функцию. Его мышечный слой погибает, и он теряет способность и к растяжению, и к сокращению.

Теперь вы, я надеюсь, хорошо представляете себе, что такое отключенный желчный пузырь. И, хотя понятие это объединяет в себе достаточно разные виды измененного желчного пузыря, в каждом из них есть общая черта - неспособность желчного пузыря выполнять свое предназначение.

Предыдущая статья - Методы удаления желчного пузыря

Следующая статья - Расположение сфинктера Одди

Вверх

`

Вверх

Вверх