Отключенный желчный пузырь

Что такое отключенный желчный пузырь? И от чего, собственно, он отключен, кем и почему?

А ведь многие из вас, мои уважаемые читатели, наверняка слышали это, довольно популярное, словосочетание. Но далеко не все, я уверена, четко представляют себе, что это такое. Так давайте сегодня поговорим об этом!

Прежде всего, я должна вам сказать, что отключенный желчный пузырь - это не работающий орган. Это совершенно бесполезное, часто до неузнаваемости измененное, подобие желчного пузыря - маленького и аккуратного мешочка, в котором когда-то хранилась желчь.

Почему перестает работать желчный пузырь?

Причин этому несколько, и мы сейчас поговорим о каждой из них.

Первая причина нерабочего состояния желчного пузыря или его отключения - это большое количество камней в его полости

Причем, настолько большое, что они заполняют собой практически все пространство внутри пузыря.

Скажите, пожалуйста, как в такой ситуации желчный пузырь может работать и выполнять свое предназначение? Ведь оно, это предназначение, как известно, заключается в том, чтобы собирать и хранить желчь. Но куда же ее собирать и где ее хранить, если мешочек, предназначенный для этого, полностью заполнен камнями?

отключенный желчный пузырь

Совершенно очевидно, что в такой ситуации желчный пузырь оказывается отключенным от процесса выведения желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Он становится совершенно бесполезным органом.

Гастроэнтерологи крупных городов России

Гастроэнтерология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Вторая причина отключения желчного пузыря - нарушение проходимости пузырного протока

Помните? Желчный пузырь находится несколько в стороне от основных желчных протоков. Но он соединен с ними посредством небольшой и тоненькой трубочки - пузырного протока.

желчный пузырь и желчные протоки

Если же пузырный проток оказывается заблокированным, не способным пропускать желчь, желчный пузырь работать не сможет. Ведь в такой ситуации он тоже будет не в состоянии накапливать и хранить в своей полости желчь. Желчь просто не достигнет его.

Почему может оказаться непроходимым пузырный проток?

Для этого есть две причины:

пузырный проток перекрыт застрявшим в нем камнем
пузырный проток перекрыт рубцами и спайками

Бывает такая ситуация. Камень вышел из желчного пузыря и застрял в пузырном протоке. Конечно, возникла печеночная колика, а затем присоединилась инфекция. Развился острый калькулезный холецистит.

Пациент с острым калькулезным холециститом попал в больницу, где ему провели противовоспалительное лечение. Воспаление удалось победить. Но удалить, вытолкнуть камень из пузырного протока так и не получилось. От предложенной операции пациент отказался и был выписан домой.

Что же получилось? Воспаление снято, желчный пузырь перестал сокращаться, и боли тоже утихли, несмотря на то, что камень остался в пузырном протоке. Желчный пузырь перестал сокращаться, так как длительные и упорные его сокращения оказались безуспешными: застрявший камень блокировал выход желчи из желчного пузыря.

камень в пузырном протоке

Такая ситуация может сохраняться годами. Человек может долго жить с большим, наполненным застойной желчью, выпотом или гноем желчным пузырем. Но такой желчный пузырь совершенно не нужен организму и даже опасен (из-за наличия в нем "спящей инфекции"). Это не работающий, отключенный желчный пузырь.

УЗИ-специалисты крупных городов России

УЗИ. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Точно такая же ситуация создается тогда, когда пузырный проток перекрыт рубцами и спайками. Только в этом случае к блоку пузырного протока приводят многократные приступы печеночной колики, при которых камень из желчного пузыря попадает в пузырный проток и травмирует его. Травма - рана - воспаление - рубец. Вот так развиваются события.

Но чаще всего можно видеть сочетание этих двух вариантов: в пузырном протоке присутствует камень зажатый спайками и рубцами, которыми он плотно и надежно "оброс".

Желчный пузырь с блокированным пузырным протоком, как правило, резко увеличен в размерах, напряжен, стенка его перерастянута и истончена. Если полость его наполнена жидкостью, то говорят о водянке желчного пузыря. Если же внутри гной, - то это уже эмпиема желчного пузыря. Все зависит от того, на каком этапе удалось остановить воспаление.

Третья причина отключения желчного пузыря - его склероз

Частые и многократные приступы острого калькулезного холецистита - это многократные травмы и многократные воспаления. Все это влечет за собой образование рубцов и спаек. Их может образоваться очень много. Настолько много, что небольшой и аккуратный мешочек - желчный пузырь - превращается в бесформенную тряпочку, которую уже и узнать тяжело.

Такой желчный пузырь представляет собой некую бесформенную массу. Стенки его теряют всякие признаки мышечного слоя, превратившись в толстую и грубую соединительную, рубцовую ткань.

сморщенный желчный пузырь

Совершенно очевидно, что такой желчный пузырь уже не способен ни к сокращению, ни даже к наполнению. В его узкой и изуродованной полости еще может помещаться некоторое количество воспалительной жидкости или гноя. Но работать такой желчный пузырь уже не сможет никогда. Он отключен. Такой желчный пузырь называется сморщенным.

Хирурги крупных городов России

Хирургия. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

И еще один вариант отключенного желчного пузыря - так называемый фарфоровый желчный пузырь

Что это такое? Фарфоровым называют желчный пузырь тогда, когда его стенки становятся очень плотными. Такими же плотными, как и камни желчного пузыря.

Такое превращение желчного пузыря происходит тогда, когда нарушается обмен веществ в организме человека, а это, в свою очередь, приводит к отложению извести в стенку желчного пузыря. Сначала появляются островки очень плотной ткани, а затем и вся стенка может стать каменистой плотности.

Понятно, что такой желчный пузырь тоже не способен выполнять свою функцию. Его мышечный слой погибает, и он теряет способность и к растяжению, и к сокращению.

Теперь вы, я надеюсь, хорошо представляете себе, что такое отключенный желчный пузырь. И, хотя понятие это объединяет в себе достаточно разные виды измененного желчного пузыря, в каждом из них есть общая черта - неспособность желчного пузыря выполнять свое предназначение.