Итак, в этой статье мы выясним, что такое есть обструкция желчевыводящих путей.
Для начала давайте разберемся с самим словом "обструкция". Это слово происходит от латинского слова "obstructio", что в переводе означает "закупорка, преграда или помеха".
Поэтому обструкция желчевыводящих путей — это преграда в желчевыводящих трактах, наличие помехи или закупорки.
В нашем организме есть некая жидкость, именуемая желчью. Желчь рождается в печени. Клетки именно печени производят сложный раствор, который был назван желчью.
Желчь необходима нашему организму для успешного пищеварения. Поэтому, рождаясь в печени, она должна, в конечном итоге, достичь центра пищеварения — двенадцатиперстной кишки.
Как это осуществляется? Очень просто: благодаря желчевыводящим протокам. Дороге или трубам, по которым желчь осуществляет свой путь от клеток печени к двенадцатиперстной кишке.
Клетки печени производят желчь. И не только производят, но и выделяют ее в мельчайшие, крохотные желчевыводящие протоки.
Далее идет постепенное слияние крохотных желчевыводящих путей с образованием более широких желчевыводящих трактов.
В конечном итоге получаются такие большие желчные каналы, которые называются:
Общий желчный проток — это главный и конечный канал, по которому движется желчь. Он соединяется непосредственно с двенадцатиперстной кишкой.
В норме желчь свободно и беспрепятственно проходит путь от печени к двенадцатиперстной кишке по желчевыводящим протокам.
Но это в норме. А при некоторых заболеваниях может возникнуть препятствие, которое преграждает путь желчи. И это называется обструкцией или закупоркой желчевыводящих путей.
Любое механическое препятствие, которое блокирует желчевыводящую дорогу называется обструкцией желчевыводящих протоков.
Что может служить препятствием и закрыть путь желчи? Чаще всего это камень.
Камни рождаются в желчном пузыре из осадка желчи. Находясь в желчном пузыре, камни никак не мешают оттоку желчи в нужном направлении.
И все было бы хорошо, если бы иногда камни не выносились с током желчи в желчные каналы. А ведь желчные каналы узкие.
Мало того, при травме, которую наносят желчевыводящим дорогам острые грани камня, попавшего в проток, тонкие трубочки спазмируются и становятся еще более узкими. Все это приводит к тому, что протоки закупориваются камнем. Наступает обструкция желчных протоков и желчь уже не может проделать свой путь от печени к двенадцатиперстной кишке.
Второй, достаточно часто встречающийся вариант обструкции — перекрытие желчных путей опухолью.
Это может быть опухолевое образование в воротах печени, в области общего желчного канала, желчного пузыря или, чаще всего, головки поджелудочной железы.
Обструкция приводит к тому, что желчь не пройти свой путь и попасть в двенадцатиперстную кишку. При отсутствии желчи в двенадцатиперстной кишке нарушается пищеварение. Но, кроме этого, элементы желчи всасываются в кровь и отравляют весь организм.
Такое состояние называется механической желтухой. Желтухой — потому что кожа и слизистые больного человека приобретают желтый цвет. А механической — потому что причина такого состояния — механическая помеха для движения желчи (или обструкция желчевыводящих протоков) в нужном направлении.
Итак, обструкция желчевыводящих путей — это перекрытие этих путей камнем или опухолью. Обструкция приводит к нарушению нормального оттока желчи из печеночных клеток к центру пищеварения. При этом возникает желтуха, которую назвали механической желтухой.
1. Б.И. Плюснин "Осложения желчнокаменной болезни"
2. В.И. Подолужный "Осложнения желчнокаменной болезни"
3. С.А.Чернядьев "Острый холецистит"
2022.09.16