В этой статье мы рассмотрим, как происходит выведение желчи из организма человека, рассмотрим путь, по которому движется желчь и составим схему этого движения.
Желчь образуется в печени, а точнее — ее синтезируют клетки печени. Поэтому именно клетки печени — это не только место образования, но и начало выведения желчи из организма во внешнюю среду.
В печени ее клетки аккуратно уложены в балки. Между балками гепатоцитов (так называются клетки печени) образуются проходы или коридоры, а по-научному — желчные капилляры. Именно сюда, в желчные капилляры, производится выведение образованной гепатоцитами желчи. И именно из этих капилляров начинается выведение желчи из организма.
Аккуратные балки гепатоцитов с желчными капиллярами между ними и с кровеносными сосудами - это так называемая структурная и функциональная единица печени - печеночная долька.
Печеночная долька - это начало пути желчи. Это то место, с которого начинается выведение желчи из организма человека.
Покинув гепатоцит и попав в желчный капилляр, только что родившаяся желчь выводится на периферию печеночной дольки.
Здесь, на периферии печеночной дольки, желчные капилляры сливаются между собой и образуют междольковые протоки. Междольковые протоки — это начало всей системы выведения желчи в кишечник и далее — во внешнюю среду.
Выведение желчи продолжается по системе труб, начиная от мелких и заканчивая более крупными трубчатыми образованиями. Это желчевыводящая протоковая система.
Междольковые протоки собираются в протоки сегментарные. А сегментарные, сливаясь между собой, образуют секторальные.
Секторальные тоже сливаются между собой и образуются долевые протоки. Долевые – это уже достаточно крупные желчевыводящие трубочки. Так как в печени есть две доли, то и долевых протоков два: правый и левый.
По правому желчному протоку происходит выведение желчи из правой доли печени.
По левому - выведение желчи из левой доли печени.
До этого момента все протоки, начиная от междольковых и заканчивая секторальными, находятся в толще печеночной паренхимы. Они не выходят за пределы печени. Поэтому их назвали внутрипеченочными желчными протоками. По ним происходит выведение желчи из толщи печени за ее пределы.
А вот долевые протоки (правый и левый) покидают паренхиму печени и дают начало внепеченочной желчной протоковой системе.
Далее выведение желчи продолжается уже вне печени.
Правый и левый печеночные протоки, покинув толщу печени, сливаются между собой и образуют короткий, но достаточно толстый, общий печеночный путь.
Выведение желчи из организма происходит по этой разветвленной и сложной протоковой системе до тех пор, пока желчь не достигает общего желчного протока или холедоха.
Общий печеночный проток — образование небольшое (имеется в виду его длина). Получившись от слияния двух долевых, он вскоре соединяется с протоком пузырным.
Пузырный — это тот проток, который соединяет желчный пузырь со всей остальной желчевыводящей системой.
Как только пузырный проток впадает в общий печеночный, образуется новая трубчатая структура — самый главный, самый крупный проток всей системы желчевыведения — общий желчный.
Конечный пункт выведения желчи - это холедох, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь, в двенадцатиперстной кишке заканчивается система желчевыводящих протоков. И заканчивается выведение желчи из организма человека.
Желчь выводится в кишечник. А именно - в двенадцатиперстную кишку. И здесь, в двенадцатиперстной кишке, желчь, как цельный раствор, прекращает свое существование. Потому что в двенадцатиперстной кишке она распадается на составные части.
Некоторые компоненты желчи принимают участие в пищеварительном процессе. Это желчные кислоты. Они, выполнив свои пищеварительные функции в двенадцатиперстной кишке, попадают в следующий отдел тонкого кишечника - в тощую кишку.
В тощей кишке большая часть желчных кислот подвергается обратному всасыванию в кровь с тем, чтобы опять попасть сначала в печень, а затем вывестись в желчь. После этого с желчью кислоты выводятся в двенадцатиперстную кишку и вновь участвуют в переваривании пищи.
Другие компоненты желчи, такие как билирубин, холестерин, лекарственные препараты, токсические вещества, продолжают продвижение по кишечнику. Они, претерпев некоторые преобразования, в конечном итоге, выводятся из организма человека во внешнюю среду.
А теперь вкратце повторим основные пункты, по которым происходит выведение желчи из организма человека и составим схему ее передвижения.
Гепатоцит — желчные капилляры — междольковые протоки — сегментарные — секторальные — долевые (правый и левый печеночные) - общий печеночный проток — общий желчный проток.
1. "Физиология человека" под редакцией профессора В. М.Смирнова
2. "Физиология человека" под редакцией профессора В.М.Покровского
3. "Физиология человека" под редакцией Р. Шмидта
2022.05.19