1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

приступ желчекаменной болезни

Приступ желчекаменной болезни

Приступ желчекаменной болезни еще называют желчекаменной или печеночной коликой. Это действительно приступ внезапно возникающей сильной боли. Такие приступы — самый яркий, самый характерный симптом желчекаменной болезни в третьей и четвертой стадии ее развития.

Как протекает желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь в первой и во второй стадии протекает незаметно для человека. В эти периоды в желчном пузыре образуется сначала густая желчь, а затем и желчные камни. Но ни то, ни другое не причиняет до поры до времени никакого вреда человеку.

Так может продолжаться достаточно долго. Более того, третья стадия желчекаменной болезни может никогда не наступить, и человек мирно проживет с желчными камнями всю свою жизнь.

Но возможен и другой вариант развития: внезапно развивается приступ желчекаменной болезни. Именно этот приступ сильных болей в животе, который принято называть печеночной или желчекаменной коликой, знаменует собой переход болезни в третью стадию.

Третья стадия желчекаменной болезни — это стадия клинических проявлений. Другими словами, это тот этап развития болезни, когда появляются и жалобы, и боли, и нарушение пищеварения.

Желчекаменная болезнь — это хроническое заболевание. И, как всякое хроническое заболевание, она поселяется в организме человека надолго. При этом все ее течение делится на два периода: периоды затишья и благополучия и периоды обострений или мучительных приступов болей в животе.

Почему развивается приступ желчекаменной болезни

Причина приступа желчекаменной болезни — это выход камня из пузыря и его вклинение в любое узкое пространство желчевыводящей системы.

Увлекаемый потоком желчи, камень может покинуть желчный пузырь. Но на выходе из этого хранилища желчи его ожидает первое препятствие: узкая шейка желчного пузыря. Очень часто именно в этом месте и происходит вклинение желчного камня.

Вклинение происходит по той причине, что камень, протискиваясь через узкое место, невольно травмирует слизистую оболочку шейки. На травму мышцы шейки отвечают сильным сокращением или спазмом. При этом они плотно сжимают камень, который теперь уже не может ни вернуться назад, ни продвинуться вперед. Развивается приступ желчекаменной болезни.

Точно такое же вклинение желчного камня может произойти и на другом участке желчевыводящих путей: в пузырном протоке или в общем желчном протоке. Ведь конкременту, который покинул хранилище желчи, нужно пройти и пузырный проток, и общий желчный проток.

Только преодолев их, желчный конкремент попадает в кишечник. А из кишечника легко и безболезненно удаляется во внешнюю среду вместе с каловыми массами.

путь желчного камня из желчного пузыря в кишечник

Желчные протоки сами по себе узкие, но на своем протяжении они имеют еще и несколько особенно узких участков. Вклинение желчного камня на любом из этих участков приводит к развитию приступа печеночной колики.

Итак, причина приступа желчекаменной болезни — это выход желчного конкремента из пузыря и прочное его вклинение в узком пространстве шейки пузыря, пузырного протока или общего желчного протока.

Симптомы приступа желчекаменной болезни

Главный симптом приступа — это боль в животе.

Характерные особенности боли

Для приступа печеночной колики характерно внезапное начало, которое часто приходится на ночные часы. Почти всегда приступу предшествует обильный прием жирной, острой или копченой пищи с алкогольными напитками или без них. Но к обострению может привести и небольшое нарушение правил питания.

Интенсивность

Боль во время приступа желчекаменной болезни очень сильная. Это одна из самых интенсивных, мучительных болей. Иногда приступ начинается с умеренной боли, но, постепенно усиливаясь, она вскоре становится невыносимой.

Локализация

Вначале боль может ощущаться в эпигастральной (подложечной) области или просто в верхней половине живота. Но вскоре центр болевых ощущений смещается вправо: в правую подреберную область.

Иррадиация

Отдает боль в правую лопатку, правую руку, правую половину шеи или в правую ключицу.

Другие симптомы

Кроме боли, человека беспокоит тошнота и рвота. Рвота, как правило, многократная и мучительная. Мучительная, потому что не приносит никакого облегчения и вскоре повторяется вновь.

Если приступ затягивается, начинается воспаление желчного пузыря, что приводит к повышению температуры тела, сухости во рту и более тяжелому общему состоянию человека.

Как заканчивается приступ

Заканчивается приступ желчекаменной болезни в двух случаях:

  • камень возвращается в желчный пузырь
  • камень проходит через протоки и попадает в кишечник

Как только происходит то или другое, боль прекращается, а пациент чувствует внезапное и блаженное облегчение.

Возвращение назад в хранилище желчи возможно для тех конкрементов, которые вклинились в шейку пузыря. Желчные камни, попавшие в систему протоков, должны проделать свой путь до конца: пройти протоки и достичь двенадцатиперстную кишку.

Закончиться приступ может самопроизвольно, без медицинской помощи и без применения лекарств. Но такое случается редко: невыносимая боль вынуждает человека прибегать к инъекциям, таблеткам или к обращению за медицинской помощью.

Главной задачей лечения этого состояния есть снятие спазма мышц шейки желчного пузыря или протоков. Только расслабив эти мышцы, можно добиться подвижности желчного конкремента. А обретение подвижности позволяет ему либо вернуться назад, либо продолжить свой путь к кишечнику.

Возможные исходы приступа

К счастью, в большинстве случаев приступ заканчивается благополучно: камень попадает назад в пузырь или вперед - в кишечник, боль прекращается и человек возвращается к нормальной жизни.

Но если произошло прочное вклинение камня, возможен и другой исход, который приведет к развитию осложнений желчекаменной болезни.

Об осложнениях я написала отдельную статью. Вы можете пройти по ссылке и прочитать ее.

А в этой статье, в заключение я хочу сказать: приступ желчекаменной болезни — это серьезное и опасное испытание для организма. Поэтому ни в коем случае не пренебрегайте медицинской помощью. Если приступ затягивается, немедленно обращайтесь к доктору. Ранее обращение — залог того, что вы сможете избежать опасных осложнений и сохраните свое здоровье.

Вверх