Почему образуются тромбы?

Почему образуются тромбы в организме человека? Образование тромбов - это хорошо или плохо? Эта статья поможет вам разобраться в этом.

Многие знают о том, как опасны тромбы. Они "виноваты" в таких болезнях, как инфаркт миокарда, инсульт, тромбофлебит нижних конечностей. Образование тромбов может привести даже к внезапной смерти.

Поэтому многие считают, что тромбы — это угроза для здоровья и жизни человека. Тромбы — это опасно, это плохо, это серьезная беда. Давайте разберемся в том, так ли это.

Почему образуются тромбы

В здоровом, нормально работающем организме тромбы образуются с одной целью: не допустить истечения крови из сосудистого русла.

В организме человека (и не только человека) есть огромная разветвленная сеть кровеносных сосудов. По этим сосудам постоянно передвигается жидкая кровь, которая несет каждой клетке организма питание и кислород.

Кровь, передвигающаяся по сосудам, омывает кадую клеточку в организме человека. Она не только снабжает клетки кислородом и питательными веществами, но и удаляет из клеток мусор, отходы жизнедеятельности. А ведь отходы жизнедеятельности клеток - это не только лишние вещества, но и вещества вредные или даже ядовитые.

Если кровь по какой-то причине прекратит свое движение по системе кровеносных сосудов, клетки погибнут от голода и интоксикации. А, значит, погибнет и весь организм.

Поэтому постоянное передвижение крови по сосудистой системе — очень важное, крайне важное условие жизни организма.

Так почему образуются тромбы?

Тромбы образуются тогда, когда повреждается кровеносный сосуд, когда в кровеносной трубе образуется, грубо говоря, дырка. В таком случае появляется реальная опасность истечения крови из сосудистого русла через образованную дырку во внешнюю среду или в полость самого организма.

В этом случае жидкая кровь вытекает из системы кровеносных труб и ее движение по ним прекращается. А это ведет к гибели клеток и к гибели всего организма.

Тромбы же образуются для того, чтобы закрыть собой "дырку" в кровеносной трубе и не допустить истечение крови из системы кровеносных сосудов.

Тромб - это заплатка или кляп, с помощью которого организм затыкает пробоину в сосуде, что спасает его от потери крови.

Кажущееся противоречие или система гемостаза

Итак, организм должен постоянно заботиться о том, чтобы кровь находилась в сосудах, и у нее не было бы никакой возможности покинуть сосудистую систему. Для выполнения этой задачи и образуются сгустки крови, иными словами, - тромбы.

Это и есть ответ на вопрос: почему образуются тромбы? Они образуются, для того чтобы спасти организм от кровотечения, спасти его от гибели. В этом и состоит огромная польза тромбов.

С другой стороны, для того, чтобы кровь постоянно и непрерывно двигалась по системе кровеносных сосудов, нужно, чтобы она была жидкой. Чтобы никакие сгустки не закупоривали сосуды и не мешали ее движению.

Противоречие? Вовсе нет!

И первую, и вторую задачу выполняет в организме система гемостаза.

Именно эта система призвана поддерживать тонкое и хрупкое равновесие, которое позволяет удерживать кровь в жидком состоянии, но, при необходимости, быстро сгущаться и образовывать тромбы.

Эта система включает в себя целый ряд взаимосвязанных и взаимодействующих компонентов:

• сосудистая стенка (эндотелиальный ее слой)
• тромбоциты
• свертывающие белки крови
• фибринолитическая (противосвертывающая) система крови

Почему образуются тромбы?

В обычном состоянии, когда нет повреждения сосудов, все клетки (тромбоциты) и свертывающие белки крови находятся в неактивном состоянии.

Более того, здоровый, не поврежденный эндотелий сосудов (внутренняя их оболочка) синтезирует и выделяет в кровь специальные вещества. Эти вещества препятствуют активации тромбоцитов и свертывающей системе крови. Ведь кровь должна быть жидкой!

Образование тромбов начинается только в момент травмы сосуда. Это не обязательно должен быть полный разрыв сосуда. Достаточно повреждения внутреннего слоя сосудистой стенки - эндотелия.

Как только происходит повреждение хотя бы только внутреннего слоя стенки сосуда, запускается целый каскад реакций, который, в конечном итоге, приводит к образованию тромба и закрытия им повреждения в стенке сосуда.

Система гемостаза состоит из двух частей:

• свертывающей системы крови, которая обеспечивает образование тромбов в нужный момент
• антисвертывающей системы крови, которая вне травмы обеспечивает жидкое состояние крови

Обе половинки системы гемостаза должны работать в свое время и с необходимой (не более!) интенсивностью.

Правильная работа двух частей системы гемостаза, равновесие между ними, обеспечивает нормальное состояние крови и защиту ее от истечения из кровеносного русла.

Теперь понятно почему образуются тромбы: они защищают организм от кровотечения и от гибели. Но почему же тогда тромбы вредны и опасны?

В чем вред тромбов

Чтобы понять это, нужно проследить дальнейшую судьбу образовавшегося при повреждении сосуда тромба.

В нормально работающем организме тромбы образуются в нужное время, в нужном месте и достаточно быстро. Они прикрывают собой "дырку" в сосудистой стенке до тех пор, пока эта "дырка" не зарастает.

Как только брешь в сосуде "заросла" вновь образованной тканью, потребность в тромбе исчезает. В этот момент на тромб начинает действовать та часть системы гемостаза, которая препятствует образованию тромбов и способствует их рассасыванию. Тромб рассасывается, исчезает.

Мало того, даже в момент травмы противосвертывающая система активно противодействует излишнему, не обоснованному образованию тромбов. Она не позволяет "распоясаться" и выйти из-под контроля системе свертывания крови.

А если антисвертывающая часть гемостаза неисправна? Что происходит? Происходит массовое, необоснованное, излишнее образование тромбов.

В организме накапливаются тромбы, которые не рассосались после травмы, а долгое время остаются на стенках сосудов. Такие тромбы со временем "стареют", их связь со стенкой сосуда становится все менее и менее прочной.

Это может привести к тому, что в один момент, тромб отрывается и уносится током крови в кровеносное русло. Он начинает путешествовать по сосудам вместе с кровью.

И это было бы не так страшно, если бы сосуды были идеальными: без сужений, без атеросклеротических бляшек. Но это далеко не всегда так. Ведь тромб, попав в такое сужение, может застрять в нем прочно и надолго.

Понятно, что в этом случае узкое место в сосуде, оказывается закупоренным полностью, и кровоток по этому сосуду прекращается.

К чему это приводит?

Все зависит от того, где находится этот сосуд и насколько он большой.

Если это сосуд головного мозга, то развивается инсульт. Если это коронарный сосуд, то возникает инфаркт миокарда. Если этот сосуд — легочная артерия или ее ветви, развивается тромбоэмболия легочной артерии. И так далее.

Если сосуд небольшой, то погибает небольшой участок органа. Если сосуд крупный, то некрозу (гибели) подвергается большая часть органа.

В этом и состоит вред тромбов.

А если говорить точно, то тромбы не вредны и не опасны. Опасно их несвоевременное, чрезмерное, необоснованное образование. Опасно, когда антисвертывающая система дает сбой, и отслужившие тромбы перестают рассасываться.

Вот почему образуются тромбы. И почему, несмотря на их важную роль в деле сохранения жизни, они могут быть вредны и приводить не только к болезням, но и к гибели организма.

Статьи о крови

• Что такое кровь, функции крови
• Из чего состоит кровь человека
• Плазма крови
• Клетки крови
• Эритроциты
• Что такое гемоглобин
• Лейкоциты
• Гранулоциты: нейтрофилы
• Базофилы
• Эозинофилы
• Моноциты
• Лимфоциты
• Тромбоциты
• Как образуется тромб
• Виды тромбов
• Липиды крови

Использованная литература:

1. Профессор Афанасьев "Учебник гистологии, цитологии и эмбриологии"

2. С.А. Волкова, Н.Н. Боровков "Основы клинической гематологии"

3. М.Г. Абрамов "Гематологический атлас"

4. Доктор медицинских наук, профессор Кузнецов С. Л. "Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии"

5. С.Л.Кузнецов,Р.Р. Мушкамбаров "Учебник гистологии, цитологии и эмбриологии"

2023.07.21