Слово тромбоциты происходит от двух древнегреческих слов:
Это название указывает на то, что тромбоцит - это клетка, имеющая прямое отношение к образованию сгустков крови или тромбов. И это так и есть.
И все же название не очень точное. Потому что тромбоцит - это все же не совсем клетка, так как у него нет ядра. Именно поэтому возникло второе его название - кровяная пластинка. И все же кровяные пластинки принято считать клетками крови.
Тромбоциты - это мелкие безъядерные двояковыпуклые диски, циркулирующие в крови. Их размер - 2-4 мкм.
В крови человека находится от 200 до 400 тыс. тромбоцитов на один литр крови.
В крови находятся не все кровяные пластинки. Там их только две трети от общего числа, имеющихся в организме. Еще треть тромбоцитов находится в селезенке.
Тромбоцитоз - это повышенное количество тромбоцитов в крови.
Это состояние возникает в результате слишком интенсивной продукции клеток красным костным мозгом.
Возможно развитие тромбоцитоза после удаления селезенки, при болевом стрессе и в условиях высокогорья.
Тромбоцитопения - это низкая концентрация тромбоцитов в крови.
Возникает в двух случаях:
В красном костном мозге находятся гигантские клетки или, по-научному, мегакариоциты. Тромбоциты образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. При этом от гигантской клетки просто отделяется кусок цитоплазмы. Так образуется новая клетка или кровяная пластинка.
Дальше клетка поступает в кровь и находится в ней от пяти до десяти дней. Прожив положенный срок и состарившись, тромбоцит поглощается макрофагом. Поглощение происходит, как правило, в селезенке или в легких.
Но не все клетки проживают такую спокойную жизнь и успевают состариться. Многие тромбоциты разрушаются, покинув сосудистое русло при повреждении сосуда. При этом, погибая, они выполняют свою функцию: принимают участие в остановке кровотечения из поврежденного сосуда. Чем спасают жизнь всего организма.
Ежедневно в крови человека обновляется 15% тромбоцитов.
Тромбоцит сверху покрыт клеточной оболочкой. Снаружи клеточной оболочки находится толстый слой, который называется гликокаликсом. По сути - это слой специальных рецепторов, чувствительных к определенным веществам.
Например, на поверхности тромбоцита есть рецепторы, которые улавливают в крови повышение концентрации определенных веществ и это активирует или угнетает активность клетки. В зависимости от того, концентрация какого именно вещества повысилась.
Есть рецепторы, которые, получив сигнал (повышение концентрации определенного вещества в крови), вынуждают тромбоцит приклеиваться к внутренней оболочке сосуда (к эндотелию) или склеиваться с другими тромбоцитами.
В клетке тромбоцита есть система канальцев, открытых наружу. По этой системе трубочек осуществляется выведение определенных веществ из гранул клетки наружу.
Цитоплазма тромбоцита содержит гранулы, и клеточные органеллы.
Тромбоциты выполняют свои функции, находясь, как внутри сосуда, так и вне его.
Функции тромбоцитов следующие:
В нормальном состоянии тромбоциты - это свободные элементы крови, не связанные ни с эндотелием сосудов, ни друг с другом. Они свободно и независимо циркулируют в крови.
Более того, в нормальном, спокойном состоянии клетки внутреннего слоя сосудов (эндотелиоциты) синтезируют и выделяют в кровь вещества, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов к стенке сосудов и склеиванию их между собой.
Но когда повреждается сосуд микроциркуляторного русла (а эти мелкие сосуды всегда повреждаются при любой травме), тромбоциты получают сигнал и активируются.
Сигнал поступает в виде повышения концентрации определенных веществ в крови. Эти вещества выделяет поврежденный эндотелий сосудов.
Вещества действуют на рецепторы клеточной мембраны тромбоцита, и клетка активируется. Начинается процесс остановки кровотечения из поврежденного сосуда.
При этом включается следующие последовательные процессы:
Адгезия тромбоцитов - это процесс прилипания кровяных пластинок к эндотелию сосуда в области повреждения.
В ходе этого процесса происходит дальнейшая активация тромбоцитов.
Агрегация тромбоцитов - это процесс слипания клеток между собой и с теми из них, которые уже приклеились к эндотелию сосудов в обрасти повреждения.
Этот процесс приводит к тому, что вскоре появляется конгломерат из кровяных пластинок. Это тромбоцитарная, первичная гемостатическая пробка. Эту пробку ученые назвали тромбоцитарным или белым тромбом.
В результате этой реакции кровь в области повреждения из жидкой субстанции превращается в субстанцию желеобразную.
Кроме того, происходит образование нерастворимого белка фибрина или фибриновых нитей. Располагаясь внутри сосуда в виде сетки, фибриновые нити "вылавливают" из крови клетки крови, среди которых большинство - это эритроциты.
Включение эритроцитов в состав тромба придает последнему красный цвет. Так формируется красный тромб.
Это процесс сжатия красного тромба. При этом его объем уменьшается на 10-50%. Сам тромб становится более плотным.
Происходит после того, как поврежденная стенка сосуда заживает, восстанавливается ее целостность, и нужда в тромбе отпадает.
Тромбоциты принимают активное участие в остановке кровотечения на всех его этапах. В этом и заключается их главная функция в организме.
Но это всего лишь краткое описание процесса остановки кровотечения из поврежденного сосуда. На самом деле это очень сложный процесс, который более подробно описан в другой статье.
1. Профессор Афанасьев "Учебник гистологии, цитологии и эмбриологии"
2. С.А. Волкова, Н.Н. Боровков "Основы клинической гематологии"
3. М.Г. Абрамов "Гематологический атлас"
4. Доктор медицинских наук, профессор Кузнецов С. Л. "Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии"
5. С.Л.Кузнецов,Р.Р. Мушкамбаров "Учебник гистологии, цитологии и эмбриологии"
2023.07.19