1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

Три метода удаления желчного пузыря

Один из самых действенных способов лечения желчекаменной болезни - это удаление желчного пузыря.

Сегодня мы поговорим о методах удаления желчного пузыря. Потому что есть не один, а несколько видов этой операции - холецистэктомии.

Итак, первый метод - это традиционная, открытая или полостная холецистэктомия

Это самый старый, годами отработанный до мелочей метод удаления желчного пузыря.

Впервые эта операция была сделана в 1882 году в Берлине. С тех пор таких операций было произведено великое множество. Техника отработана до автоматизма, ошибки и осложнения тщательно изучены и найдены способы их устранения.

Кстати, о самом слове "холецистэктомия". Оно означает, в переводе на русский язык, не что иное, как "удаление желчного пузыря".

Почему эту операцию называют традиционной, я думаю, понятно.

Онлайн мастер-класс Как устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств

А вот почему она открытая или полостная?

Все просто и объяснимо!

Все дело в том что для того, чтобы достать и удалить желчный пузырь, хирург "открывает" брюшную полость. Для этого делается разрез передней брюшной стенки. Обычно - от подложечной области к пупку.

При таком большом разрезе хирургу хорошо доступен желчный пузырь, хорошо видна брюшная полость и находящиеся в ней органы. Хирургу не сложно осмотреть все соседние органы, рассечь спайки, удалить выпот, гной и так далее.

И это главное преимущество этого метода орперативного лечения желчекаменной болезни: хороший доступ и хороший обзор. Именно поэтому иногда, начав операцию другим способом и столкнувшись со сложностями в ходе ее, хирург вынужден переходить на полостную или открытую холецистэктомию.

Второй метод - лапароскопическая холецистэктомия

Техника этой операции была разработана совсем недавно. Впервые ее произвели во Франции в 1987 году.

Почему она называется лапароскопической?

Потому что производится с помощью сложной лапароскопической техники. Во время этой операции через небольшие разрезы брюшной стенки в брюшную полость вводятся специальные лапароскопические инструменты.

Эти инструменты позволяют хирургу видеть на экране монитора то, что происходит в брюшной полости. Эти же инструменты позволяют хирургу произвести и само удаление желчного пузыря.

Чем хорош этот метод удаления желчного пузыря?

Тем, что этот вид операции более щадящий, чем традиционная холецистэктомия. Меньше разрез - меньше травма, меньше травма - быстрее выздоровление. Это и есть ее главное преимущество.

Но плохо то, что доступ хирурга к оперируемому органу опосредованный и ограниченный. Поэтому этот вид операции имеет свои ограничения, и в ряде случаев удалить желчный пузырь таким способом не возможно.

Третий способ холецистэктомии родился из желания хирургов соединить преимущества двух перечисленных выше способов оперативного лечения желчекаменной болезни, но избежать их недостатков.

Третий метод - холецистэктомия из мини- лапаротомного доступа

При этом способе делается разрез брюшной стенки больше, чем при лапароскопической операции, но меньше, чем при полостной. В брюшную полость вводятся лапароскопические инструменты, и с их помощью производится операция.

При этом методе удаления желчного пузыря операционная травма тоже не большая, а доступ к оперируемому органу лучше, чем при лапароскопии.

Все три метода удаления желчного пузыря отличаются между собой только тем, как оперирующий хирург "добирается" до желчного пузыря. В остальном же они практически идентичны.

Все три вида операций производятся под общим эндотрахеальным обезболиванием, и в ходе всех этих операций хирург производит удаление желчного пузыря.

Каким методом удалять желчный пузырь решает только врач-хирург. При этом он руководствуется многими показаниями:

Конечно же, обязательно учитывается пожелание пациента.

Но бывает и так, что хирург начинает делать операцию лапароскопическим методом, но в ходе операции возникают непредвиденные сложности, которые вынуждают врача перейти на открытую или полостную операцию. Обычно о такой возможности пациента предупреждают еще до операции.

Итак, подводим итог!

На данный момент существует три метода оперативного лечения желчекаменной болезни. Все три вида операции подразумевают удаление органа - желчного пузыря и отличаются только тем, КАК производится это удаление.

Вверх