Как работает сердце

Для того чтобы понять, как работает сердце, нужно иметь четкое представление о его строении. Поэтому, прежде чем приступить к изучению этой статьи, я рекомендую вам пройти по ссылке и прочитать статью о строении сердца человека.

А теперь давайте разберемся с некоторыми очень важными терминами, которые употребляют доктора, описывая и оценивая работу сердца.

Работа сердца состоит из постоянно и ритмично повторяющихся циклов.

Сердечный цикл в работе сердца - что это?

Как работает сердце? Если кратко: циклично. То есть, его работа состоит из определенных постоянно повторяющихся циклов.

Полный цикл работы сердца назвали сердечным циклом.

Сердечный цикл - это ряд повторяющихся процессов, которые следуют один за другим в строгой последовательности. Причем, сердечный цикл включает в себя только те процессы, которые происходят в сердце за время одного его сокращения и одного последующего расслабления.

Другими словами, сердечный цикл - это та часть работы сердца, которую оно выполняет за время одного его сжатия и одного последующего расслабления.

Почему ряд этих процессов назвали циклом? Потому что все эти процессы, следуя друг за другом строго последовательно, постоянно повторяются и происходят с сердцем около 70 раз в минуту. Один набор процессов сменяет другой, абсолютно такой же, как предыдущий. Один цикл сменяет другой, непрерывно повторяясь до тех пор, пока работает сердце и пока жив человек.

Работу сердца и каждый сердечный цикл разделили на несколько фаз.

Что такое систола?

Говоря о работе сердца, доктора часто употребляют слово "систола". Нужно хорошо понимать значение этого слова, если мы хотим разобраться в том, как работает сердце.

Итак, "систола" - это слово греческого происхождения. "Systello" означает "стягивать". Врачи и ученые-медики применяют этот термин для обозначения сжатия, сокращения сердечной мышцы или миокарда.

Систола - это часть работы или часть сердечного цикла. Во время систолы происходит сокращение мышечных волокон миокарда (мышцы сердца), резкое сжатие полостей сердца и выброс из них крови. Это наиболее тяжелая часть работы сердца.

Что такое диастола?

Слово "диастола" или "diastello" тоже греческого происхождения, оно означает "расширять". Это понятие противоположное "систоле".

Диастолой называют ту часть работы сердца, во время которой происходит расслабление сердечной мышцы, расширение полостей сердца и заполнение их кровью.

Как и систола, диастола - часть работы сердца или часть сердечного цикла.

Одна систола плюс одна диастола - это и есть суть одного цикла работы сердца или сердечного цикла. Но в действительности сердечный цикл намного сложней и не может быть ограничен только этими двумя понятиями.

Фазы сердечного цикла

А теперь рассмотрим фазы сердечного цикла или те процессы, которые происходят с сердцем за время одного его сжатия и последующего расслабления. Другими словами, рассмотрим подробно, как работает сердце.

Сердечный цикл или всю работу сердца принято делить на три фазы:

• систола или сжатие предсердий
• систола или сжатие желудочков
• диастола или общая диастолическая пауза

Начнем с диастолы, с фазы расслабление или с той части работы, которая дает мышце сердца возможность отдохнуть.

Диастола или общая диастолическая пауза в работе сердца

Название этой фазы работы говорит о том, что в этот момент мышца предсердий расслаблена. Поэтому полости предсердий раскрыты и расширены. Это приводит к тому, что кровь, поступающая к сердцу по венам, свободно поступает в правое и левое предсердия, постепенно наполняя их полости кровью.

В левое предсердие поступает кровь из четырех легочных вен. В правое - из нижней и верхней полой вены.

В эту фазу работы атриовентрикулярные клапаны (клапаны между предсердиями и желудочками) открыты. А мышца желудочков, так же, как и мышца предсердий, расслаблена. Поэтому и полости желудочков расширены. А кровь, поступившая из вен в предсердия, постепенно наполняет не только предсердия, но и медленно перетекает через атриовентрикулярные отверстия в желудочки.

При этом все полости постепенно наполняются кровью.

Как работает сердце дальше? Дальше начинается систола предсердий.

Систола предсердий - следующий этап работы сердца

Наступает момент, когда предсердия оказываются заполненными кровью, и мышца предсердий напрягается. Тонус ее стремительно растет. Происходит систола предсердий.

Это приводит к следующему:

1. Круговые мышечные пучки миокарда, расположенные вокруг входных отверстий вен, сжимаются. При этом входные отверстия плотно закрываются. Вход в сердце оказывается плотно закрытым. Поток крови из вен в предсердия останавливается.
2. Мышечные волокна предсердий сокращаются. При этом полости предсердий стремительно уменьшаются в объеме.
3. Атриовентрикулярные отверстия остаются открытыми. Поэтому кровь из предсердий через эти отверстия стремительно выжимается в желудочки.

При этом миокард желудочков продолжает находиться в расслабленном состоянии, полости желудочков расширены, и свободно принимают устремившуюся в них кровь.

Сердце продолжает работать и за систолой предсердий наступает следующий этап его работы - систола желудочков.

Систола желудочков - следующий этап работы

Сразу же за сжатием предсердий и полным заполнением желудочков кровью наступает фаза сжатия желудочков.

Как и предыдущая фаза цикла, систола желудочков начинается с повышения напряжения миокарда желудочков, что увеличивает и так высокое давление в желудочковых полостях.

Повышение давления в полостях желудочков приводит к тому, что кровь устремляется назад в предсердия. Но не тут то было! Это просто удивительно, как четко работает сердце!

Первое, что выталкивается в полость предсердий, - это нежные и легкие створки атриовентрикулярных клапанов. Створки смыкаются и плотно закрывают собой атриовентрикулярные отверстия. Обратный ток крови из желудочков в предсердия становится невозможным.

Кроме того, створки клапанов никогда не "проваливаются" в полость предсердий, так как к работе подключаются хорды или сухожильные нити. Натянутые между створками клапанов и сосочковыми мышцами, они надежно удерживают створки в нужном положении.

Куда же деваться крови, находящейся под повышенным давлением в полости желудочков? Конечно, она ищет другие отверстия. Ищет и находит. Это отверстия, открывающиеся в крупные артерии, которые отходят от сердца: в аорту и легочную артерию.

Клапаны этих отверстий легко открываются под давлением хлынувшего на них потока крови.

Достигнув максимального напряжения, миокард желудочков с силой сжимается. Дальнейшая работа миокарда приводит к тому, что мощный поток крови устремляется из желудочков в артерии, плотно прижимая створки аортального и легочного клапанов к стенкам сосудов.

Остаток крови выбрасывается в артерии, полости желудочков освобождаются.

На этом заканчивается сердечный цикл, цикл работы сердца. Так как далее вновь наступает диастола или расслабление желудочков. Диастола желудочков присоединяется к продолжающейся диастоле предсердий и вновь наступает общая диастолическая фаза. А это уже новый цикл в работе сердца.

На этом я завершаю свой рассказ о том, как работает сердце. Еще более подробно о работе сердца, о сердечном цикле я расскажу в другой статье.

О работе сердца

• Проводящая система сердца (ПСС)
• Сердечный цикл, таблица
• Движение крови в сердце
• Ударный объем сердца (УОС)
• Минутный объем сердца (МОС)
• Что такое верхушечный толчок
• Тоны сердца
• Aускультация сердца

Использованная литература:

1. В. М. Покровский, Г. Ф. Коротько "Физиология человека"

2. В. М. Смирнов "Физиология человека"

3. К. В. Судаков "Физиология"

4. В. П. Смирнов, С. В. Копылова "Кровообращение"

5. И. Ю. Мышкин, Н. Н. Тятенкова "Физиология системы кровообращения"

2023.06.10