Перистальтика тонкого кишечника - это двигательная активность тонкой кишки, которая осуществляется благодаря работе гладкой мускулатуры стенки кишечника.
Перистальтика тонкого кишечника выполняет ряд задач:
Поэтому без перистальтики тонкого кишечника в его полости не может эффективно осуществляться ни расщепление крупных молекул, ни всасывание в кровь полученных простых питательных частиц.
Полноценная перистальтика тонкой кишки предполагает возможность осуществления разных типов сокращений:
Все эти виды перистальтики осуществляются благодаря работе двух слоев гладкой мускулатуры, которая находится в стенке кишки:
Ритмическая сегментация - это последовательное сокращение циркулярного слоя гладкой мускулатуры. Эти перистальтические движения обеспечивают тщательное перемешивание химуса и повышение давления в полости кишки.
Суть этих перистальтических движений состоит в следующем.
Благодаря сокращению определенных участков циркулярного слоя гладкой мускулатуры полость оказывается разделенной на сегменты. На следующем этапе происходит сокращение других участков циркулярного гладкомышечного слоя так, что образуются новые сегменты. При этом содержимое нового сегмента включает в себя две части бывших сегментов.
Перистальтика тонкого кишечника этого вида обеспечивается главным образом продольным слоем гладкой мускулатуры. Циркулярный слой играет роль помощника.
Этот вид перистальтики приводит к тому, что химус осуществляет в полости маятникообразные движения: вперед и назад. При этом отмечается незначительное поступательное продвижение химуса в сторону толстого кишечника.
В области двенадцатиперстной кишки эти перистальтические движения более частые: 8-12 движений в одну минуту. В области подвздошной кишки - 6-8 в минуту.
Перистальтическая волна постепенно продвигает химус в направлении толстого кишечника. Эта волна состоит из двух компонентов: перехвата (сужения) участка кишки и последующего его расширения.
Обычно одновременно передвигается несколько перистальтических волн. Скорость их передвижения в области двенадцатиперстной кишки больше, чем в области подвздошной кишки.
Скорость обычной перистальтической волны - 0,1-0,3 см в секунду. Скорость стремительной волны достигает 7-21 см в секунду.
Этот вид перистальтики приводит к обратному передвижению химуса: от толстого кишечника к желудку. При нормально протекающем пищеварительном процессе антиперистальтические сокращения отсутствуют. Такие сокращения характерны для рвоты.
Перистальтика тонкого кишечника этого вида приводит к сужению просвета кишки на большом участке.
Такая перистальтика мало влияет на передвижение химуса, но приводит к повышению давления в полости тонкого кишечника.
Перистальтика тонкого кишечника усиливается:
Акт еды сначала тормозит перистальтику тонкого кишечника, а затем усиливает ее.
Из тонкого кишечника химус переходит в толстый кишечник. При этом он преодолевает баугиниеву заслонку или, по-другому, илеоцекальный сфинктер.
Илеоцекальный сфинктер - это клапан, который отделяет тонкий кишечник от толстого.
Вне пищеварительного процесса сфинктер плотно закрыт. Через несколько минут после приема пищи он начинает ритмично открываться и закрываться. Он открывается примерно каждые 0,5-1 минуту. При этом химус небольшим и порциями (около 15 мл) поступает из тонкой кишки в толстую.
Илеоцекальный сфинктер препятствует попаданию содержимого толстого кишечника в тонкий кишечник.
Открытие и закрытие клапана регулирует перистальтика тонкого кишечника. Перистальтическая волна тонкого кишечника повышает давление внутри тонкой кишки, что приводит к расслаблению сфинктера - клапан открывается. При повышении давления в толстом кишечнике, тонус сфинктера повышается, и клапан закрывается.
1. К. В. Судаков "Физиология. Основы и функциональные системы." Курс лекций.
2. В. Егоров "Клиническая анатомия"
2024.02.06