Топ-100

  1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

большой желчный пузырь

Большой желчный пузырь

Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря доктор может обнаружить большой желчный пузырь, то есть орган, имеющий размеры больше, чем они должны быть в норме. В этом случае говорят об увеличении его размеров. Когда увеличивается желчный пузырь, каковы причины этого явления? Вот о чем вы узнаете из этой статьи.

Нормальные размеры желчного пузыря

Нормальная длина желчного пузыря при ультразвуковом исследовании — от семи до тринадцати сантиметров.

Нормальная его ширина — от двух до четырех сантиметров.

Превышение этих размеров дает повод говорить о большом желчном пузыре.

Следует также помнить, что этот орган представляет собой мешочек, который постоянно наполняется желчью и периодически опорожняется. Другими словами, размеры этого образования не постоянны. Они, как правило, уменьшаются вскоре после того, как человек покушал. И только несколько часов спустя после приема пищи, размеры его вновь увеличиваются.

Максимальные размеры его следует измерять не раньше, чем через восемь — двенадцать часов после последнего приема пищи.

Следует также помнить и то, что к сокращению этого органа, а, значит, к уменьшению его размеров, может иногда привести употребление даже обыкновенной воды.

Если вы хотите тщательно измерить длину и ширину пузыря и получить достоверные данные, исключите употребление любой пищи и любого питья за восемь — двенадцать часов до исследования.

Причины увеличения размеров пузыря

Большой желчный пузырь можно увидеть в следующих случаях:

Острое воспаление желчного пузыря с камнями

Характерный признак этого заболевание при ультразвуковом исследовании — это большой желчный пузырь, в узкой шейке которого застрял камень. При этом стенки пузыря утолщены, отечны. Это один из признаков воспалительной реакции.

Пациент испытывает сильные боли в верхней половине живота справа. Возможна тошнота и рвота.

Нарушение проходимости пузырного протока

Это состояние тоже сопровождается увеличением размеров пузыря, так как желчь при заблокированном пузырном протоке желчь не может покинуть полость пузыря — путь перекрыт в большинстве случаев камнем, очень редко — опухолью.

Кроме большого желчного пузыря присутствуют признаки его воспаления: утолщение стенки, сильная боль и повышение температуры тела. Почти всегда присутствует тошнота и рвота.

Нарушение проходимости общего желчного протока

Это состояние сопровождается теми же симптомами, что и предыдущее. Но имеется и существенное отличие: при перекрытии камнем или опухолью общего желчного протока возникает желтуха. Такая желтуха называется механической. Такое название она получила потому что причина ее — механическое препятствие оттоку желчи. Проявляется это желтым окрашиванием кожных покровов и слизистых оболочек.

Водянка желчного пузыря

Возникает тогда, когда камень намертво вклинился в пузырный проток. Сначала все это сопровождалось воспалением желчного пузыря, болями, высокой температурой тела. Но под влиянием современных антибиотиков воспаление стихло, симптомы воспаления ушли, а камень остался, перекрыв навсегда отток желчи из желчного пузыря.

Такое состояние тоже характеризуется большим желчным пузырем, наполненным уже даже не желчью, а серозной жидкостью.

Эмпиема желчного пузыря

Развивается так же, как и водянка. Отличие состоит лишь в том, что при водянке содержимое желчного пузыря – это серозная жидкость. А при эмпиеме — это гной.

Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки

Это состояние называется дуоденитом. Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки возникает и при острой язве в этой области. Почему большой желчный пузырь является одним из признаков этого заболевания? Все очень просто!

Желчный пузырь выталкивает желчь из своей полости в желчные протоки. Если желчные протоки проходимы, то желчь легко и быстро добирается до входа в двенадцатиперстную кишку. Но, если слизистая кишки отечна, то выходное отверстие общего желчного протока может быть суженым (перекрытым отечной слизистой) или даже полностью закрытым (в особо тяжелых случаях).

Создается ситуация, когда желчный пузырь не может полноценно освободиться от желчи, а поэтому продолжает ее накапливать и увеличиваться, достигая больших размеров.

Метеоризм

При усиленном образовании газов в кишечнике создается ситуация, сходная с предыдущей. Разница состоит только в том, что в этом случае выбросу желчи из пузыря препятствует не отечная слизистая, а избыточное наполнение кишечника газами. В раздутом газами кишечнике формируется высокое давление, которое иногда очень тяжело преодолеть мышцам желчного пузыря.

Что видит при этом доктор? Конечно, большой желчный пузырь.

Дискинезия желчевыводящих путей

ДЖВП — это нарушение правильного функционирования желчного пузыря и протоков. Даже при здоровом пузыре могут возникать состояния, когда пузырь и протоки плохо справляются со своей работой. При этом неизбежно развивается застой желчи в пузыре. Иногда — довольно значительный. А результат — большой желчный пузырь.

Редкие случаи увеличения размеров желчного пузыря

Есть ряд ситуаций, которые довольно редко приводят к увеличению размеров желчного пузыря. Я просто перечислю их:

  • длительное голодание
  • коматозное состояние
  • гепатиты
  • скарлатина
  • лептоспироз
  • СПИД

Итак, большой желчный пузырь характерен для многих болезней и состояний. Задача доктора состоит в том, чтобы, обнаружив большой желчный пузырь, определить, какое заболевание или состояние привело к увеличению его размеров.

Вверх