Что показывают клинические анализы крови?

Следует иметь ввиду, что клинические анализы крови или, говоря научным языком, клинико-лабораторная гематология, дает возможность врачам оценить состояние не только самой крови, но и состояние всего организма исследуемого человека.

Система крови

Когда доктора говорят об клинических анализах крови, они прекрасно понимают, что исследуемая жидкость - это всего лишь часть системы. А вся система включает в себя еще и кроветворные органы, и органы кроверазрушения.

Кроветворные органы - это органы, в которых происходит рождение, рост и созревание клеток крови.

Главный орган кроветворения - это костный мозг. Кроме того, в процессе созревания и дифференцировки клеток принимают участие такие органы, как селезенка, лимфатические узлы и печень.

Распад клеток происходит в селезенке и тканях организма человека.

Все эти органы составляют некую систему, которую принято называть системой крови.

Клинические анализы крови, позволяют получить информацию о состоянии всего организма, но наиболее точно отражают состояние именно этой системы, системы крови.

Именно поэтому клинические анализы более всего важны для гематологов, врачей, которые лечат болезни системы крови. Но, тем не менее, они достаточно часто используются и врачами других специальностей: терапевтами, хирургами, кардиологами и прочее.

Что такое клинический анализ крови

Клинические анализы крови — это лабораторные анализы, дающие возможность четко определить состав крови пациента.

Две группы клинических анализов

Все клинические анализы крови делят на две группы:

• клиническая гемоцитология
• клиническая коагулогия

Клиническая гемоцитология

Клиническая гемоцитология определяет и изучает клеточный состав.

В ходе анализа исследуют различные компоненты, такие как:

• эритроциты (или красные кровяные клетки) — занимаются транспортировкой кислорода от легких к тканям организма человека и транспортировкой углекислого газа в обратном направлении: из тканей в легкие
• лейкоциты (или белые кровяные клетки) — клетки в иммунной системы, которая защищает организм от инфекций
• тромбоциты (кровяные пластинки) — участвуют в процессе свертывания и заживлении поврежденных тканей
• гемоглобин — некий белок, который находится в эритроцитах, и который, собственно, и занимается переносом кислорода из легких в ткани
• гематокрит — это отношение объема эритроцитов к общему объему крови, выраженное в процентах
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — повышение его указывает на воспалительные процессы в организме

Клиническая коагулогия

Клиническая коагулогия - это исследование системы свертывания.

То есть, той системы, которая обеспечивает способность крови, при необходимости, свертываться, образуя сгустки или тромбы. Наиболее распространенный и общеизвестный анализ на свертываемость - это коагулограмма. Вот некоторые показатели, входящие в этот анализ:

• время свертывания - это промежуток времени от начала кровотечения до его окончания
• тромбиновое время - это скорость, с которой протромбин превращается в тромбин
• протромбиновый индекс или ПТИ - соотношение скорости свертывания крови у конкретного пациента к общепринятой норме
• АВР (активированное время рекальцификации) - время, необходимое для полного сворачивания плазмы крови после добавления активированного тканевого фактора и кальция
• ВРП (время рекальцификации плазмы) - свертывание цитратной сыворотки после того, как в нее добавили соли кальция
• антитромбин-III - одно из веществ, принимающее участие в сложном процессе свертывания крови
• фибриноген - еще один фактор, принимающий активное участие в образовании тромба
• фибринолитическая активность - показатель, который рассказывает доктору о способности крови растворять сгустки

Что может рассказать клинический анализ крови?

Клинические анализы предоставляют множество данных о состоянии организма, они могут помочь в диагностике различных заболеваний. Рассмотрим несколько болезненных состояний или болезней, которые могут быть выявлены по результатам этих анализов.

Анемия

Анемия — это состояние, при котором уровень гемоглобина или количество эритроцитов в крови снижается. Это может быть связано с различными причинами, включая дефицит железа, витаминов, хронические заболевания или нарушения работы костного мозга.

Инфекции и воспаления

Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) может свидетельствовать о наличии инфекции или воспалительного процесса в организме. Также на наличие воспаления может указывать повышение показателя СОЭ. Важно отметить, что инфекционные заболевания могут сопровождаться не только увеличением лейкоцитов, но и изменением их состава (например, появлением незрелых форм).

Заболевания крови

Клинические анализы очень помогают в диагностике различных заболеваний крови, таких как лейкозы, миелодиспластические синдромы или тромбоцитопения. Например, отклонение в количестве или виде лейкоцитов (их аномальное количество или форма) может сигнализировать о таких заболеваниях, как лейкозы.

Гематокрит, уровень гемоглобина и другие показатели клинических анализов могут помочь врачу определить, есть ли у пациента склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Например, повышенный уровень гемоглобина может указывать на обезвоживание, а низкий — на возможную анемию, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце.

Проблемы с коагуляцией (свертыванием крови)

Если уровень тромбоцитов слишком низкий (тромбоцитопения) или слишком высокий (тромбоцитоз), это может свидетельствовать о нарушениях в процессе свертывания крови. Такие нарушения могут привести к различным последствиям, включая повышенный риск кровотечений или тромбообразования.

На нарушение свертываемости крови еще более эффективно указывают клинический анализ крови - коагулограмма.

Проблемы с печенью или почками

Некоторые заболевания печени и почек также могут быть обнаружены с помощью клинического анализа крови. Например, повышение уровня лейкоцитов или снижение количества тромбоцитов может указывать на воспаление в печени или почках.

Заключение

Клинические анализы крови — это мощный инструмент, который помогает врачам оценить общее состояние здоровья пациента, выявить различные заболевания на ранних стадиях и подобрать оптимальное лечение. Поэтому регулярное прохождение этого анализа является важной частью профилактики и диагностики множества заболеваний.

Важно помнить, что результаты клинического анализа должны интерпретироваться квалифицированным врачом, который учтет все факторы, влияющие на состояние пациента. Не стоит заниматься самодиагностикой, основываясь только на цифрах анализа крови, так как полноценную картину здоровья можно получить лишь при комплексном исследовании и понимании всех деталей и нюансов.

Еще статьи о медицинской диагностике

• Объективные методы исследования: ключ к эффективному лечению и профилактике заболеваний
• Физический метод исследования, его разновидности
• Осмотр пациента
• Что такое пальпация
• Что такое перкуссия
• Что такое аускультация
• Зачем нужны анализы крови? Разбираемся в важности и типах исследований
• Как избежать ошибок: подготовка к анализам крови
• Коагулограмма: ключ к пониманию свертываемости крови
• Анализ желчи
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
• Как подготовиться к УЗИ
• Гематология: наука о крови, которая лечит и предотвращает болезни крови

Использованная литература:

1. В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова "Медицинские лабораторные анализы"

2025.06.26