Мочеточник

Мочеточник - это парный орган, который соединяет лоханку почки с мочевым пузырем.

Так как в организме человека имеется две почки, то и мочеточников тоже два. От каждой почки (правой и левой) отходит "свой" мочеточник, который впадает в мочевой пузырь со своей стороны.

Мочеточники расположены забрюшинно или ретроперитонеально. Это трубчатые органы, а если говорить проще, - это две тонкие трубочки.

Эти трубочки способны к выраженному растяжению, чему способствуют глубокие продольные складки их слизистой оболочки.

Описание органа

Мочеточник - это достаточно длинная трубочка. Его длина достигает 30-35 см.

А вот диаметр его в обычном состоянии невелик. К тому же он не одинаков на разных участках. На всем его протяжении есть три сужения, где его диаметр всего 3-4 мм. Эти сужения расположены в следующих местах:

• в том месте, где он покидает лоханку почки
• в месте перехода из брюшной полости в полость таза
• в месте, где он прободает стенку мочевого пузыря

На всем остальном протяжении диаметр мочеточника достигает 9 мм, что тоже не много.

Три узких места примечательны тем, что именно здесь, в этих сужениях, в подавляющем большинстве случаев происходит вклинение камня, вышедшего из почки и следующего в мочевой пузырь.

Две части мочеточника

Так как орган этот достаточно длинный, для удобства его поделили на две части:

• брюшная часть
• тазовая часть

Брюшная часть

Брюшная часть находится в брюшной полости - от лоханки ко входу в тазовую область.

В самом начале, еще только отходя от почки, мочеточник изгибается и разворачивается, после черо следует вниз и медиально (в сторону средины тела). Он проходит между большой поясничной мышцей (которая находится сзади) и кишечником - спереди. После чего достигает границы таза.

Тазовая часть

Тазовая часть мочеточника располагается в полости таза. Располагаясь по-прежнему забрюшинно, он устремляется несколько вперед, медиально и вниз.

С обеих сторон мочеточники спускаются вплоть до самого дна мочевого пузыря. Здесь они и пронзают его стенку под косым углом и открываются в полость мочевого пузыря отверстием, которое по форме напоминает щель.

Место впадения мочеточника в мочевой пузырь называется устьем мочеточника.

Строение стенки мочеточника

Стенка состоит из трех слоев:

• адвентициальная оболочка - наружный слой
• мышечная - средний слой
• слизистая оболочка - внутренний слой

Адвентициальная оболочка

Состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и эластических волокон.

В ее толще проходят сосуды и нервы мочеточника.

Мышечная оболочка

Состоит из трех слоев:

• внутреннего - продольно расположенные гладкомышечные волокна
• среднего - циркулярно расположенные гладкомышечные волокна
• наружного - продольно расположенные гладкомышечные волокна

Наружный слой продольно расположенных мышечный волокон практически отсутствует в верхней части органа и постепенно появляется в его нижней части.

В области впадения мочеточника в мочевой пузырь циркулярные мышечные волокна отсутствуют.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка образует глубокие, продольно расположенные складки. В результате этого просвет мочеточника имеет звездообразную форму.

Складки слизистой оболочки, выраженные в верхней части мочеточника, постепенно сглаживаются по направлению к мочевому пузырю.

В толще слизистой оболочки, особенно в верхней части органа, встречается небольшое количество маленьких желез.

Слизистая оболочка мочеточника имеет, как обычно, три слоя:

• слой эпителия
• собственная пластинка
• подслизистая основа

Изнутри слизистая оболочка мочеточника покрыта многослойным переходным эпителием. Когда по мочеточнику проходит очередная порция мочи, складки его растягиваются, сглаживаются. Толстый слой многослойного эпителия растягивается и истончается, превращаясь вплоть до однослойного эпителия.

Функция

Мочеточник имеет достаточно простую функцию: он должен обеспечить плавное и постепенное передвижение мочи от лоханки почки к мочевому пузырю.

Статьи о выделительной системе

Использованная литература:

1. Р.Д. Синельников "Атлас анатомии человека" том 2

2. М.Г. Привес "Анатомия человека"

3. В. Егоров "Клиническая анатомия"

4. М.Р.Сапин и Г.Л.Билич "Нормальная анатомия человека"

2024.07.02