Юкстагломерулярный аппарат почки

Юкстагломерулярный аппарат почки или, в переводе на русский язык, околоклубочковый аппарат производит (синтезирует) биологически активное вещество, которое получило название ренин.

С помощью этого вещества почка имеет возможность повышать давление в почечной артерии и в других артериях, которые питают почечную ткань. В этом состоит предназначение юкстагломерулярного аппарата: не допускать падения артериального давления в артериях почки.

Но ренин не имеет возможности повышать артериальное давление только в почечных артериях. Он воздействует на все артерии в организме человека и повышает давление во всем артериальном русле.

Что входит в юкстагломеруллярный аппарат почки

В состав этого аппарата входят следующие структуры:

• юкстагломерулярные (околоклубочковые) клетки
• плотное пятно
• юкставаскулярные клетки

Юкстагломерулярные клетки

Эти клетки находятся в стенке приносящей и выносящей артериолы почечного капиллярного клубочка. Они располагаются под слоем эндотелиальных клеток этих сосудов и относятся к дифференцированным гладкомышечным клеткам.

Это овальные или многоугольные клетки, которые содержат в своей цитоплазме крупные гранулы, наполненные ренином.

Второе название юкстагломерулярных клеток - гранулярные клетки юкстагломерулярного аппарата почки. Такое название они получили по той причине, что их цитоплазма содержит гранулы или секреторные пузырьки, наполненные ренином.

Именно эти пузырьки и секретируют биологически активное вещество ренин.

Плотное пятно

Плотное пятно - это еще один компонент юкстагломерулярного аппарата почки. Он находится на небольшом участке стенки дистального отдела нефрона.

Дело в том, что дистальный извитой каналец во всех нефронах проходит рядом с почечным тельцем. Причем так, что оказывается между приносящей и выносящей артериолой. Именно здесь, в непосредственной близости от артериол и почечного тельца находится плотное пятно.

Клетки плотного пятна - это эпителиальные клетки. Но они отличаются от остальных эпителиальных клеток канальца тем, что они более высокие. А базальная мембрана, на которой покоится плотное пятно сильно истончена или вовсе отсутствует.

Клетки плотного пятна улавливают малейшее изменение концентрации натрия в моче и передают информацию об этом околоклубочковым клеткам юкстагломерулярного аппарата почки.

Юкставаскулярные клетки

Располагаются в треугольнике между приносящей и выносящей артериолами и плотным пятном.

Они имеют овальную или неправильную форму и образуют длинные отростки. Длинные их отростки контактируют с капиллярами клубочка нефрона.

Есть научные данные, что эти клетки тоже синтезируют биологически активное вещество, которое назвали ангиотензиназой. Ангиотензиназа - это антагонист ренина.

Но в определенных условиях (например, при длительном стрессе), когда юкстагломерулярные клетки истощаются, юкставаскулярные клетки могут синтезировать ренин.

Функция юкстагломерулярныого аппарата почки

Юкстагломерулярный аппарат почки вырабатывает два биологически активных вещества:

• эритрогенин
• ренин

Эритрогенин активирует фермент, который находится в плазме крови в неактивном состоянии. Активируясь эритрогенином, этот фермент поступает в костный мозг и стимулирует образование эритроцитов.

Второе активное вещество юкстагломерулярного аппарата почки - ренин, который еще называют почечным гормоном, тоже попадает в плазму крови и активирует находящийся там белок ангиотензиноген.

Ангеотензиноген превращается в ангиотензин I, который под воздействием другого биологически активного вещества легких превращается в активный белок ангиотензин II.

Ангиотензин II способен стимулировать следующие действия:

• повышать тонус сосудов, суживая их просвет и повышая внутрисосудистое давление
• стимулировать синтез еще одного биологически активного вещества - альдостерона, который приводит к задержке в организме натрия и воды, что увеличивает количество жидкости в сосудистом русле.

Все это, в конечном итоге, приводит к повышению артериального давления.

Из этого следует, что юкстагломерулярный аппарат почки призван поддерживать давление в артериальных сосудах почки на необходимом уровне.

Он чутко реагирует на снижение артериального давления и корректирует его, не позволяя снижаться ниже допустимого уровня.

Кроме того, юкстагломерулярный аппарат реагирует на снижение количества эритроцитов в крови, поступающей в почку. И, при необходимости, стимулирует образование эритроцитов в костном мозге.

Почему для почки так важно поддерживать артериальное давление на необходимом уровне

Для того, чтобы в почках успешно происходила фильтрация крови, в артериях организма (в том числе и в почечной артерии) должно поддерживаться определенное давление.

При падении артериального давления ниже определенного уровня фильтрация крови прекращается.

Таким образом, с помощью юкстагломерулярного аппарата почка сама заботится о себе: поддерживает артериальное давление на уровне, позволяющем ей успешно выполнять свою функцию.

Юкстагломерулярный аппарат почки приходит на помощь и всему организму в экстренных ситуациях. Например, при резком снижение артериального давления (шок, кровопотеря). При резком и значительном падении артериального давления страдают не только почки, но и другие важные органы: сердце и головной мозг. Для того, чтобы избежать повреждения этих и других органов, юкстагломерулярный аппарат вынуждает сосуды удерживать давление на должном уровне.

Схема работы юкстагломерулярного аппарата

Почечное давление

Вот теперь, изучив, что такое юкстагломерулярный аппарат почки, и как он работает, можно понять, почему болезни почек приводят к высокому артериальному давлению. Или ко всем известной почечной гипертонии или повышенному почечному давлению.

Причина этого явления кроется в том, что при многих болезнях почек (гломерулонефритах, пиелонефритах и прочее) происходит местное, на уровне почки, нарушение кровообращения.

Эти нарушения активируют юкстагломерулярный аппарат почки, что приводит к повышению артериального давления во всем организме.

Именно поэтому высокое артериальное давление - частый симптом многих болезней почек.

Статьи о выделительной системе

Использованная литература:

1. Ю.И. Афанасьева, «Гистология, эмбриология, цитология»

2. В.Л. Быков, С.И. Юшканцева «Гистология, цитология и эмбриология. Атлас»

3. В. Егоров "Клиническая анатомия"

2024.06.00