Медицина для вас

Главное в этой статье

Статьи по теме

нос и носовая полость

Носовая полость — это важнейшая часть дыхательной системы, обеспечивающая первичную обработку воздуха перед его попаданием в легкие.

Смотрите здесь:краткое и понятное объяснение что такое носовая полость.

Она выполняет сразу несколько существенных задач: очищает, увлажняет, согревает вдыхаемый воздух, защищает организм от микробов и аллергенов, отвечает за обоняние и даже влияет на качество голоса. Несмотря на компактные размеры, ее роль в поддержании здоровья гораздо значимее, чем может показаться на первый взгляд.

Анатомия носовой полости: как она устроена

Носовая полость разделена перегородкой на два симметричных хода. Каждый ход содержит три носовые раковины — нижнюю, среднюю и верхнюю. Эти структуры увеличивают площадь слизистой и создают завихрения воздуха, благодаря чему он дольше контактирует с поверхностью носовой полости и лучше подготавливается к прохождению в нижние дыхательные пути.

Слизистая оболочка носа выстлана особым многорядным реснитчатым эпителием. Реснички совершают волнообразные движения, постоянно продвигая слизь с задержанными вредными частицами в сторону носоглотки. Далее весь “мусор” попадает в глотку и незаметно проглатывается. А, попав в желудок, вредные частицы обезвреживаются желудочным соком.

Это один из самых эффективных естественных механизмов защиты человека. Если реснички повреждаются — например, из-за сухого воздуха, курения или инфекции — их работа замедляется, и организм становится более уязвимым.

Под эпителием носовой полости находится густая сеть капилляров, которые способствуют согреванию воздуха. Именно хорошие кровоснабжение и чувствительность объясняют тот факт, почему даже небольшие раздражения слизистой оболочки носовой полости могут вызывать чихание или отек слизистой. Этим же объясняются и столь частые носовые кровотечения.

Обонятельная область

В верхней части носовой полости расположены обонятельные рецепторы. Они улавливают молекулы веществ и передают сигналы в мозг. Обоняние играет важную роль в восприятии мира, аппетите, эмоциональных реакциях и даже памяти. Утрата обоняния, которая часто встречается при вирусных инфекциях, способна значительно снижать качество жизни.

Как воздух проходит через нос и что с ним происходит

Прохождение воздуха через носовую полость — это целая цепочка последовательных процессов:

  1. Вдох через ноздри. Воздух проходит через преддверие носа, где задерживается крупная пыль.
  2. Прохождение вдоль раковин. Здесь воздух очищается, согревается до температуры тела и насыщается влагой.
  3. Контакт со слизистой. Иммунные клетки слизистой оболочки носовой полости распознают потенциально опасные частицы и реагируют на них.
  4. Переход в носоглотку. Уже подготовленный воздух направляется дальше — в дыхательные пути и легкие.

Эти процессы происходят постоянно и автоматически. Любое нарушение — заложенность, искривление перегородки, воспаление — сразу влияет на качество дыхания.

Функции носовой полости: больше, чем просто дыхание

Подготовка воздуха

Это главная функция. Нос превращает холодный, сухой и запыленный воздух в мягкий, теплый и очищенный. Увлажнение происходит за счет испарения влаги со слизистой, а согревание — благодаря обильному кровотоку.

Защита организма

Слизь носовой полости содержит иммуноглобулины, лизоцим и другие защитные вещества. Они нейтрализуют микробы еще до того, как те попадут в дыхательные пути. Благодаря ресничкам слизь продвигается наружу, унося с собой вирусы, бактерии, аллергены и пыль.

Обонятельная функция

Обоняние помогает человеку чувствовать вкус пищи, распознавать опасности и ориентироваться в окружающей среде. По сути, это целая сенсорная система, тесно связанная с эмоциями и памятью.

Формирование голоса

Носовая полость действует как резонатор. Она усиливает и окрашивает голос. При заложенности носа голос становится гнусавым — это признак того, что резонансные полости не участвуют в звучании.

Участие в иммунной защите всего организма

Многие патогены «останавливаются» именно здесь. Состояние носовой полости влияет не только на здоровье дыхательных путей, но и на общее состояние иммунитета.

Таблица функций носовой полости

Функция носовой полости Описание Почему важно
Фильтрация Задерживает пыль, микробы, аллергены Предотвращает инфекции и воспаления
Увлажнение Насыщает воздух влагой Защита слизистой от пересыхания. Сохраняет здоровье слизистой дыхательных путей
Согревание Приводит воздух к комфортной температуре Защищает легкие от холодного воздуха
Обоняние Улавливает запахи через рецепторы Влияет на вкус, пищевое поведение, безопасность
Резонанс речи Участвует в формировании тембра Важный компонент речи
Иммунная защита Активирует местный иммунитет Останавливает большинство вирусов на входе

Почему важно дышать через нос, а не через рот

Ротовое дыхание лишает организм основных механизмов защиты и приводит к таким последствиям:

  • пересушивание слизистой глотки
  • снижение сопротивляемости вирусам и бактериям
  • нарушение сна, храп
  • снижение концентрации кислорода в крови
  • хроническая усталость
  • ухудшение работы легких
  • риск бронхитов и фарингитов

У детей ротовое дыхание может влиять на формирование лицевого скелета и речи.

Основные причины нарушений работы носа

Воспаление слизистой

  • вирусные инфекции
  • бактериальная инфекция
  • аллергии
  • воздействие пыли

Анатомические особенности

  • искривление перегородки
  • увеличенные раковины
  • врожденные сужения

Новообразования и разрастания

  • полипы
  • кисты
  • опухоли

Функциональные нарушения

  • вазомоторный ринит
  • гормональные изменения
  • реакция на лекарства

Внешние факторы

  • сухой воздух
  • курение
  • химические пары
  • холод

Как формируется насморк

  • Попадание вирусов/аллергенов на слизистую
  • Активный приток крови к носовым раковинам
  • Слизистая отекает
  • Усиленная выработка секрета
  • Появление заложенности и стекания слизи

Ответы на популярные вопросы пациентов

Может ли хроническая заложенность носа влиять на уровень кислорода в крови?

В большинстве случаев легкая или умеренная заложенность не вызывает выраженной гипоксии, потому что организм компенсирует дыхание через рот. Но при тяжелом хроническом рините, полипозе, гипертрофии раковин или искривлении перегородки могут появляться головные боли, утомляемость, нарушение сна и легкое снижение насыщения крови кислородом ночью.

Почему возникает сухость слизистой носа?

Частые причины — сухой воздух в помещении, длительное использование сосудосуживающих капель, гормональные изменения, прием некоторых лекарств, хронические риниты. Слизистая теряет способность удерживать влагу, появляется чувство стянутости, жжения и корки. Помогают увлажнение воздуха, использование солевых растворов и отказ от избыточных капель.

От чего зависит работа обоняния?

Обоняние обеспечивают рецепторные клетки верхнего носового хода. На их работу влияют: воспаление слизистой, отек, инфекции; воздействие токсинов (дым, химические пары); возрастные изменения; травмы головы; вирусные инфекции (включая COVID-19); полипы. Обоняние может постепенно восстанавливаться после тренировки запахов и лечения основной причины.

Почему важно дышать именно носом, а не ртом?

Носовое дыхание обеспечивает фильтрацию, увлажнение и согревание воздуха. При дыхании ртом воздух попадает в легкие сухим и прохладным, минуя естественные защитные механизмы. Это повышает риск инфекций, снижает качество сна и может усиливать аллергические реакции. Нос также участвует в регуляции давления в дыхательных путях и формировании нормального тембра голоса.

Почему иногда возникает кровь из носа?

Большинство случаев связано с повреждением сосудов в зоне Киссельбаха — это участок слизистой, где сосуды расположены очень близко к поверхности. Причины: сухой воздух, простуда, травма, механическое раздражение, высокое давление, прием антикоагулянтов, перегрев. Обычно кровотечение легко останавливается, но при повторениях стоит посетить ЛОР-врача.

Может ли носовая полость болеть сама по себе?

Боль чаще обусловлена воспалением (риносинуситом), раздражением слизистой, сухостью, травмой или герпетической инфекцией. Иногда боль "отдает" в нос из-за заболеваний зубов или невралгий. Постоянная или односторонняя боль — повод исключить более серьезные причины, например, кисту или новообразование пазух.

Почему нарушается носовое дыхание ночью?

Ночью усиливается приток крови к слизистой, появляются отек и заложенность, особенно при искривлении перегородки, аллергии, увеличенных раковинах или рефлюксе. Также положение лежа ухудшает отток слизи. Если человек храпит или страдает апноэ, носовые проблемы могут усиливать симптомы.

Помогают ли солевые растворы при лечении носа?

Да. Промывание или орошение солевыми растворами (изотоническими или гипертоническими) уменьшает воспаление, облегчает дыхание, очищает слизистую от пыли, аллергенов и вирусов. Это безопасный и универсальный метод, рекомендованный для детей и взрослых, однако слишком частые промывания могут вызывать сухость.

Насколько полезны ингаляции при заболеваниях носовой полости?

Ингаляции физиологическим раствором увлажняют слизистую, снижают вязкость секрета и уменьшают раздражение. Но ингаляции горячим паром не рекомендуются: они повышают риск ожогов и могут усиливать отек. При аллергии или полипах ингаляции не устраняют причину, но могут облегчать симптомы в составе комплексной терапии.

Можно ли предотвратить частые воспаления носовой полости?

Да, если регулярно увлажнять воздух, использовать солевые спреи в сезоны аллергии и простуд, укреплять иммунитет, избегать курения, ограничивать контакт с аллергенами, соблюдать гигиену рук и избегать длительного применения сосудосуживающих средств. При анатомических нарушениях (сколиоз перегородки, гипертрофия раковин) помогает консультация ЛОР-хирурга.

Симптомы проблем с носовой полостью

Основные симптомы

  • заложенность носа
  • обильные выделения
  • сухость и корки
  • снижение обоняния
  • давление в области пазух
  • стекание слизи по задней стенке горла
  • храп, нарушение ночного дыхания

Дополнительные признаки

  • нарушение вкуса
  • частые простуды
  • головная боль, утомляемость

Опасные симптомы

  • кровотечения
  • односторонняя заложенность
  • потеря запахов
  • высокая температура
  • густые зеленые выделения

Домашние методы облегчения носового дыхания

Метод Когда помогает Особенности
Солевые растворы Насморк, сухость, аллергия Безопасно, можно использовать ежедневно
Увлажнение воздуха Сухой воздух, отопительный сезон Влажность 40–60% — идеальная
Ингаляции физраствором Вирусные инфекции, сухость Нельзя использовать горячий пар
Теплый душ Отек, заложенность Пар увлажняет слизистую
Питьевой режим Вязкая слизь Вода делает секрет менее плотным
Отказ от курения Хронический ринит Улучшение через 2–4 недели
Воздушное проветривание Аллергии, пыль Лучше утром и поздно вечером

Распространенные заболевания носовой полости

Острый и хронический ринит

Встречается наиболее часто. Ринит может быть инфекционным, аллергическим или вазомоторным. Сопровождается заложенностью, выделениями из носовой полости, снижением обоняния.

Синуситы

Когда воспаление переходит в околоносовые пазухи — гайморовы, лобные, решетчатые — возникает синусит. Он может быть острым или хроническим и нередко требует комплексного лечения.

Искривление перегородки

Распространенная анатомическая особенность. Может не давать симптомов, но часто вызывает нарушения дыхания, храп, хронические воспаления.

Полипы

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки носовой полости. Уменьшают проходимость носовых ходов, вызывают снижение обоняния.

Атрофические изменения слизистой оболочки носовой полости

Возникают из-за хронического раздражения, сухого воздуха, вредных привычек. Слизистая истончается, появляются корки и сухость.

Аллергические реакции

Аллергический ринит — одна из самых распространенных форм. Может сопровождаться слезотечением, приступами чихания, зудом.

Частые заболевания носовой полости

Заболевание Основные симптомы Причина Когда обращаться к врачу
Острый ринит Заложенность, насморк, чихание Вирусы Если симптомы >10 дней
Аллергический ринит Зуд, прозрачные выделения, слезотечение Аллергены При круглогодичных симптомах
Полипоз Нарушение носового дыхания, снижение обоняния Хроническое воспаление При стойкой заложенности
Синусит Боль в лице, температура, густая слизь Воспаление пазух При боли и высокой температуре
Искривление перегородки Постоянная заложенность, храп Травмы, врожденное Если мешает дыханию
Атрофический ринит Сухость, корки, неприятный запах Истончение слизистой При ухудшении качества жизни
Гипертрофия раковин Постоянный отек Хроническое воспаление При длительном затруднении дыхания

Как врачи оценивают состояние носовой полости

Для диагностики применяются:

  • передняя и задняя риноскопия — первичный осмотр
  • эндоскопия носа — позволяет увидеть мельчайшие изменения
  • компьютерная томография — важна при подозрении на синусит или полипоз
  • аллергопробы
  • оценка обоняния
  • анализы слизи и мазков

Эндоскопия носовой полости — «золотой стандарт», позволяющий выявить воспаление, разрастания, искривления перегородки и другие проблемы.

Как поддерживать здоровье носовой полости каждый день

Здоровье носовой полости напрямую влияет на дыхание, иммунитет, качество сна и даже работу мозга. Чтобы слизистая оставалась увлажненной, защищенной и функционировала правильно, важно соблюдать несколько простых, но эффективных правил.

Поддерживать достаточную влажность воздуха

  • Оптимальная влажность в помещении — 40–60%.
  • Используйте увлажнитель, особенно в отопительный сезон.
  • Проветривайте комнаты 2–3 раза в день.

Почему это важно: сухой воздух вызывает раздражение слизистой, корки, ощущение жжения и повышает риск ринитов.

Регулярное очищение носа

  • Промывание изотоническим солевым раствором 1–2 раза в день.
  • Использование мягких спреев без консервантов.
  • При острых заболеваниях можно увеличивать частоту промываний.

Зачем: солевые растворы уменьшают воспаление, очищают от аллергенов, увлажняют слизистую, ускоряют восстановление.

Поддерживать водный баланс

  • Пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день.
  • Отдавать предпочтение воде, травяным чаям, морсам.

Зачем: достаточная гидратация делает слизь более жидкой, облегчая ее естественный вывод.

Укреплять местный иммунитет

  • Рацион с достаточным количеством витаминов A, C, E.
  • Употребление продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты.
  • Прогулки на свежем воздухе ежедневно.

Избегать раздражающих факторов

  • Пыль, табачный дым, резкие запахи.
  • Агрессивная бытовая химия и аэрозоли.
  • Частое использование сосудосуживающих капель.

Важно: длительный контакт с раздражителями приводит к воспалению и хроническому риниту.

Защищать нос зимой

  • Носить шарф или бафф в мороз.
  • Избегать резкого перехода из теплого помещения на холод.

Почему: холодный воздух резко сужает сосуды и нарушает работу слизистой.

Лечить инфекции вовремя

  • Не затягивать с лечением ОРВИ.
  • Обращаться к врачу при длительном насморке (более 10 дней).
  • Контролировать симптомы аллергии.

Польза: предотвращает осложнения — синусит, полипоз, хронические воспаления.

Заботиться о качестве сна

  • Спать в помещении с правильной влажностью.
  • Убирать пыль перед сном.
  • Исключить перьевые подушки при аллергиях.

Почему: здоровый сон улучшает работу дыхательной системы и снижает воспалительные процессы.

Следить за гигиеной

  • Мыть руки после улицы и перед едой.
  • Не трогать нос грязными руками.
  • Сменять маски каждые 2–3 часа.

Это снижает риск заноса инфекции на слизистые.

Проходить плановые осмотры у ЛОР-врача

  • 1 раз в год — профилактический осмотр.
  • При склонности к аллергии — регулярная консультация аллерголога.
  • При храпе или частых отитах — дополнительные обследования.

Результат: раннее выявление заболеваний, которые обычно проявляются незаметно.

Для людей с хроническими ринитами важны регулярные осмотры у ЛОР-врача.

Ошибки ухода за носом

Многие люди совершают распространенные ошибки в уходе за носом, которые могут ухудшать его здоровье и провоцировать хронические проблемы.

Ошибка Что не правильно В чем риск Правильный подход
Чрезмерное использование сосудосуживающих капель Частое применение (дольше 5–7 дней) вызывает эффект «отбоя», когда слизистая снова отекает сильнее. Хронический ринит и зависимость от капель. Использовать капли строго по инструкции и только при необходимости.
Промывания слишком горячей водой или паром Часто люди думают, что горячий пар быстрее уберет заложенность, но это миф. Горячий пар может повредить слизистую, усилить отек и вызвать ожог. Промывать нос теплым, не горячим изотоническим раствором.
Глубокое или агрессивное очищение носа Использование ватных палочек или сильно втягивание жидкости приводит к травме слизистой. Может вызвать кровотечение и усилить воспаление. Использовать мягкие спреи и промывания, не внедрять посторонние предметы глубоко.
Игнорирование заложенности и хронического насморка Многие ждут «само пройдет». Хроническая заложенность провоцирует синуситы, полипы и атрофию слизистой. При симптомах более 7–10 дней — консультация ЛОР-врача.
Слишком частое использование спреев с антигистамином или гормонами Без контроля врача Может вызвать сухость, атрофию слизистой и ухудшение состояния при неправильном применении. Использовать только по назначению врача.
Игнорирование окружающей среды Многие не увлажняют воздух в помещениях зимой и в отопительный сезон. Сухой воздух, пыль, табачный дым и химические пары повреждают слизистую. Использовать увлажнитель, проветривать помещение, избегать курения и аллергенов.
Несоблюдение гигиены Частое трогание носа грязными руками, использование общих платков или полотенец. Риск заноса инфекции и воспаления. Мыть руки перед касанием носа и использовать индивидуальные салфетки.
Заблуждение о «сухости — нормально» Сухая слизистая часто воспринимается как привычное состояние. Но сухая слизистая уязвима к вирусам, бактериям и аллергенам. Регулярно увлажнять слизистую солевыми растворами, пить достаточно воды, поддерживать влажность воздуха.

Носовая полость в современной медицине: почему ей уделяют так много внимания

Сегодня врачи осматривают носовую полость как важнейший «входной путь» для инфекций и аллергенов. От ее состояния зависит:

  • работа дыхательной системы
  • качество сна и отдыха
  • голос
  • иммунитет
  • способность чувствовать запахи
  • психологический комфорт

Современные исследования показывают, что правильное носовое дыхание снижает уровень стресса, улучшает когнитивные функции и даже нормализует давление.

Кроме того, носовая полость — важный путь для введения лекарств. Назальные спреи позволяют доставлять препараты непосредственно к очагу воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, что делает лечение более точным и эффективным.

Таблица терминов

Носовая перегородка

Вертикальная пластина, разделяющая носовую полость на две половины и обеспечивающая правильное прохождение воздуха.

Носовые раковины

Костные выступы внутри носа, покрытые слизистой; регулируют поток воздуха, согревают и увлажняют его.

Слизистая оболочка носа

Внутренняя выстилка, которая очищает воздух от пыли, увлажняет и защищает от инфекций.

Реснички эпителия

Микроскопические волоски, которые выводят пыль и микробы наружу, обеспечивая самоочищение носа.

Остий (отверстия пазух)

Небольшие каналы, через которые околоносовые пазухи соединяются с носовой полостью.

Обонятельная область

Участок верхней части носовой полости, содержащий рецепторы для распознавания запахов.

Вестибюль носа

Входная часть носовой полости, где расположены волосы, задерживающие крупные частицы пыли.

Хоаны

Отверстия, через которые воздух из носовой полости поступает в носоглотку.

Кровоснабжение носовой полости

Плотная сеть сосудов, обеспечивающая согрев воздуха; из-за нее часто возникают носовые кровотечения.

Параназальные (околоносовые) пазухи

Полости в костях черепа, участвующие в увлажнении воздуха, резонансе голоса и облегчении веса черепа.

Лимфоидная ткань носа

Часть местного иммунитета, защищающая организм от инфекций, попадающих с воздухом.

Носовое дыхание

Физиологический процесс прохождения воздуха через нос с его фильтрацией, согревом и увлажнением.

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носа, проявляющееся заложенностью, насморком, чиханием.

Синусит

Воспаление околоносовых пазух, сопровождающееся болью, заложенностью и нарушенным оттоком слизи.

Аденоиды

Разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, которое может нарушать носовое дыхание.

Девиация перегородки

Искривление носовой перегородки, затрудняющее дыхание и способствующее частым воспалениям.

Использованная литература:

1. В. М. Смирнов "Физиология человека"

2. Н.А. Агаджанян В.М. С мирнов "Нормальная физиология"

3. В. М. Покровский "Физиология человека"

4. Р. Д. Синельников "Атлас анатомии"

5. И. В. Гайворонский "Анотомия дыхательной системы и сердца"

2025.11.26

кнопка вверх