Медицина для вас

Желчнокаменная болезнь может протекать по-разному. У многих людей камни обнаруживаются случайно — при УЗИ, без выраженных симптомов. В таких ситуациях возникает закономерный вопрос: обязательно ли делать операцию или можно наблюдать состояние.

В этом мини-гайде разберем, когда допустимо жить с камнями без операции, а в каких случаях решение о лечении нужно пересмотреть.

Более подробный разбор тактики наблюдения и показаний к операции — в статье Можно ли жить с камнями без операции.

Желчный пузырь с небольшими камнями в стабильной фазе наблюдения, медицинская 3D-иллюстрация

Что считается нормой

В ряде случаев операция не требуется срочно.

Наблюдение допустимо, если:

  • камни обнаружены случайно при обследовании
  • отсутствуют приступы боли
  • нет температуры, желтухи и признаков осложнений
  • общее самочувствие стабильное

У многих людей желчнокаменная болезнь может длительное время протекать без выраженных симптомов.

Когда наблюдение возможно

Жить с камнями без операции чаще всего допустимо, если:

  • приступов желчной колики не было
  • эпизоды дискомфорта редкие и проходят самостоятельно
  • по результатам обследования нет признаков воспаления желчного пузыря
  • врач не выявил факторов повышенного риска осложнений

В таких ситуациях обычно рекомендуется регулярное наблюдение и контроль состояния.

Когда решение стоит пересмотреть

Обсудить вопрос операции стоит, если:

  • приступы боли повторяются
  • боль становится более интенсивной
  • появляются признаки осложнений
  • камни приводят к нарушению оттока желчи
  • качество жизни заметно ухудшается

При появлении тревожных симптомов тактика наблюдения может быть изменена.

Если боль вызывает сомнения, полезно дополнительно прочитать когда при ЖКБ нужно срочно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Даже при тактике наблюдения важно обратиться за медицинской помощью, если:

  • появляется сильная боль
  • повышается температура
  • возникает желтуха
  • появляются выраженная слабость или рвота

FAQ

Если камни не беспокоят, нужно ли их удалять?

Не всегда. При отсутствии симптомов и осложнений часто допустима тактика наблюдения. Решение принимается индивидуально с учетом факторов риска.

Могут ли камни долго не проявляться?

Да. У части пациентов желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно в течение длительного времени.

Можно ли полностью исключить риск осложнений без операции?

Полностью исключить риск нельзя, однако при отсутствии симптомов и регулярном наблюдении вероятность осложнений может оставаться низкой.

Другие мини-гайды серии

Этот материал — часть серии мини-гайдов о желчнокаменной болезни. Вы можете вернуться к хаб-странице серии .

Источники

Информация в мини-гайде подготовлена на основе открытых материалов международных и национальных медицинских организаций. Использованы авторитетные источники, содержащие образовательные материалы для пациентов и клинические рекомендации, посвященные желчнокаменной болезни, тактике наблюдения, симптомам и ситуациям, когда требуется обращение за медицинской помощью.

  • MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)
    Понятные пациентские справки о желчнокаменной болезни: симптомы, варианты лечения и когда обращаться к врачу.
    Gallstones – MedlinePlus
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
    Образовательные материалы о камнях желчного пузыря, течении болезни, возможных осложнениях и принципах лечения.
    Gallstones – NIDDK
  • National Health Service (NHS, Великобритания)
    Пациентские рекомендации о симптомах желчнокаменной болезни и признаках, при которых нужна медицинская помощь.
    Gallstones – NHS
  • World Health Organization (WHO)
    Общие материалы по вопросам здоровья и принципам обращения за медицинской помощью при симптомах со стороны органов пищеварения.
    Официальный сайт WHO
  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
    Национальные клинические рекомендации и нормативные документы по ведению пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей.
    Клинические рекомендации Минздрава РФ

Обновление: 2026-02-18

кнопка вверх