Когда нужен кардиохирург:

Здравствуйте! Давайте поговорим о враче, к которому редко обращаются напрямую, но именно он спасает тысячи жизней — о кардиохирурге. Многие слышали это слово, но не всегда понимают, чем занимается такой специалист и когда может понадобиться его помощь. Постараюсь объяснить это простыми словами.

Кто такой кардиохирург

Кардиохирург — это врач, который специализируется на хирургическом лечении заболеваний сердца и крупных сосудов.

Если кардиолог лечит болезни сердца с помощью таблеток, уколов и процедур, то кардиохирург берет в руки скальпель и исправляет то, что невозможно «починить» лекарствами.

Это высококвалифицированный специалист, который работает в операционной. Но кроме операционной, он, так же, как и другие доктора, ведет прием, осматривает пациентов и исследует их. Он объясняет пациентам диагноз, план лечения и подробно рассказывает о предстоящей операции.

Чем занимается кардиохирург

Кардиохирург лечит заболевания сердца, при которых требуется оперативное вмешательство. Среди них:

• врожденные и приобретенные пороки сердца (например, дефекты клапанов или перегородок сердца)
• ишемическая болезнь сердца, требующая шунтирования или установки стентов
• аневризмы аорты и других крупных сосудов
• тяжелые нарушения ритма сердца, когда нужно установить кардиостимулятор
• опухоли сердца
• последствия травм сердца и сосудов

Другими словами, это врач, который исправляет серьезные повреждения и болезни сердца тогда, когда лекарства уже не помогают или не могут полностью устранить проблему.

Таблица болезней, которые лечит кардиохирург и их описание

Болезнь	Симптомы	Краткое описание
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)	Боль или сжатие в груди, одышка, утомляемость	Сужение коронарных артерий, нарушающее кровоснабжение сердца
Инфаркт миокарда	Сильная боль в груди, отдающая в руку или челюсть, потливость, слабость	Острая закупорка коронарной артерии с некрозом участка сердца
Аневризма сердца или аорты	Пульсация, боли в груди или спине, риск разрыва	Локальное расширение стенки сердца или аорты
Пороки сердца врожденные	Одышка, синие губы или пальцы, быстрая утомляемость, шумы в сердце	Нарушения строения сердца, присутствующие с рождения
Пороки сердца приобретенные	Одышка, отеки, усталость, сердцебиение	Нарушения строения и работы клапанов сердца, развившиеся после болезни или инфекции
Аритмии (серьезные)	Сердцебиение, головокружение, обмороки, слабость	Нарушения ритма сердца, опасные для жизни
Стеноз аортального клапана	Одышка, боль в груди, обмороки, усталость	Сужение клапана, препятствующее кровотоку
Стеноз митрального клапана	Одышка, отеки, усталость, сердечные шумы	Сужение митрального клапана и арушение проходимости крови через митральный клапан
Митральная регургитация	Утомляемость, одышка, отеки ног, сердечные шумы	Неплотное закрытие митрального клапана, кровь течет обратно в предсердие
Тромбоэмболия сердца	Боль в груди, одышка, слабость, возможный инсульт	Образование тромба внутри сердца с риском отрыва и закупорки сосудов
Острый коронарный синдром	Резкая боль в груди, потливость, слабость, одышка	Совокупность состояний, включающих инфаркт и нестабильную стенокардию
Тромбоз коронарной артерии	Острая боль в груди, одышка, потливость	Закупорка артерии тромбом, угроза инфаркта миокарда

Когда нужна помощь кардиохирурга

Пациенты обычно попадают к кардиохирургу по направлению от кардиолога или терапевта. Чаще всего поводом становятся такие симптомы:

• выраженная одышка и слабость, даже при небольшой нагрузке
• боли или тяжесть в груди, не снимающиеся лекарствами
• частые обмороки
• врожденные патологии сердца, выявленные у ребенка или у взрослого
• изменения на ЭКГ или ЭХО-КГ, которые говорят о необходимости операции
• угроза разрыва аорты или других крупных сосудов
• серьезное нарушение ритма работы сердца

Важно понимать: к кардиохирургу не попадают сразу при первых же жалобах. Обычно путь такой: сначала терапевт → затем кардиолог → и уже, при необходимости, → направление к кардиохирургу.

Как попасть к кардиохирургу

Нужна ли больному человеку консультация и помощь кардиохирурга, как правило, решает доктор. И это чаще всего кардиолог.

Обычно человек обращается со своими жалобами к терапевту или к семейному доктору. После минимального обследования его направляют (если есть такая необходимость) к кардиологу.

Кардиолог обследует пациента более тщательно и приходит к выводу, что без кардиохирурга вылечить пациента не получится. Другими словами, кардиолог приходит к выводу, что таблетки, капельницы и другие терапевтические методы лечения не приведут к выздоровлению. И пациент попадает на консультацию к кардиохирургу.

Вполне возможно, что кардиохирург посчитает нужным провести еще некоторые виды обследования. После этого он даст окончательное заключение: нужна ли в данном случае операция, какая именно операция и как срочно ее нужно делать.

В экстренных случаях (например, при инфаркте или расслоении аорты) этот путь значительно сокращается. Помощь кардиохирурга оказывается сразу же в ургентном, то есть, в срочном порядке.

Как понять, что пора идти к кардиохирургу

Прямых «домашних» признаков этого решения нет. Такое решение принимает только врач и только после обследования пациента. Никто сразу не сможет сказать: нужна ли человеку операция.

Но все же есть некие признаки или тревожные сигналы и симптомы, которые должны насторожить самого больного человека и подтолкнуть его к немедленному обращению к терапевту или кардиологу. Такими симптомами обычно бывают:

• частая сильная боль в груди
• одышка даже в покое
• отеки ног
• резкая слабость
• частые случаи потери сознания
• перебои в работе сердца, не поддающиеся лечению таблетками

Эти симптомы совсем не означают, что нужна операция, но они требуют внимания, требуют консультации кардиолога и могут стать поводом для направления к кардиохирургу.

Чем отличается кардиохирург от кардиолога или от хирурга

Здесь часто возникает путаница, поэтому давайте разберемся в этом.

Кардиолог лечит сердце без операции: назначает лекарства, проводит обследование, подбирает терапию для снижения давления, для купирования аритмии, для облегчения симптомов сердечной недостаточности. Но не оперирует.

Хирург общей практики - это врач широкого профиля, который проводит операции на разных органах: животе, сосудах, костях. Но сердце — это очень сложный орган, и обычный хирург его не оперирует. Этот доктор оперирует, но не сердце.

Кардиохирург - это узкий специалист, который выполняет операции только на сердце и крупных сосудах. Его работа требует специального оборудования и длительной и серьезной подготовки.

То есть, кардиохирург — это не просто хирург - это «хирург для сердца». И кардиохирург - это не просто кардиолог, но кардиолог оперирующий.

Таблица некоторых кардиохирургических терминов

Итог

Кардиохирург — это врач, к которому направляют пациентов в тех случаях, когда сердце нуждается в оперативной помощи.

Самому к нему записываться без предварительной консультации с кардиологом обычно не нужно, да и невозможно. Но знать о его работе важно: именно этот специалист спасает жизни в ситуациях, когда медикаменты уже бессильны.

Если у вас есть жалобы на сердце, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется обследование, тем выше шансы, что помощь кардиохирурга не понадобится, а если и понадобится — она будет своевременной и эффективной.

2025.11.05