Медицина для вас
УЗИ поджелудочной железы - один из самых простых и эффективных методов изучения ее структуры.
Поджелудочная железа спрятана глубоко в брюшной полости. Она малодоступна или совсем не доступна для многих методов исследования.
Кроме УЗИ, ее можно "увидеть" с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Но эти методы исследования имеют некоторые недостатки. Они:
УЗИ поджелудочной железы не имеет перечисленных недостатков. Более того, УЗИ поджелудочной железы позволяет получить массу полезной информации об этом органе.
История изучения поджелудочной железы достаточно интересна. Этот маленький и загадочный орган был обнаружен еще в глубокой древности. Обнаружить его обнаружили, а вот определить, зачем он нужен в организме человека, не могли очень долго.
Его тщательно рассматривали, изучали. Древние ученые назвали этот орган "pancreas" или "pan-creas», что означает "вся из мяса". И это название вполне оправдано: железа похожа на сплошной кусочек мяса без костей. Но предназначение этого органа было не понятным. И тогдашние ученые решили, что она... мягкая и удобная подушечка для желудка.
И русское ее название этого органа тоже соответствует действительности: "под-желудочная", то есть, находящаяся под желудком. Поджелудочная железа действительно находится под желудком, если человек лежит на спине.
Конечно, в ту пору до УЗИ поджелудочной железы было еще очень далеко в будущем.
И, тем не менее в 1642 году весь ученый мир узнал о великом открытии Вирсунга. И стало понятно, что функция этого органа более важна и более ответственна, чем создание комфортных условий для желудка.
Что же открыл великий ученый медик и философ Вирсунг?
В толще поджелудочной железы, в этом небольшом и загадочном кусочке мяса он рассмотрел проток! А раз есть проток, значит по нему должно что-то течь, не так ли? Значит, этот орган вырабатывает какую-то жидкость или сок!
После этого открытия началось бурное изучение органа, которое и подарило нам отличное знание и понимание его структуры и его функции. А главный проток, открытый в далеком 1642 году, носит теперь имя человека, его открывшего. И называется он "Вирсунгов проток".
Что дает доктору изучение органа с помощью УЗИ? Какую информацию можно получить, проведя это исследование?
При УЗИ поджелудочной железы оцениваются ее размеры и сравниваются с общепринятой нормой.
Во время УЗИ измеряется 3 размера поджелудочной железы: толщина головки, тела и хвоста поджелудочной железы.
Значительное увеличение или уменьшение железы, или ее части свидетельствует о ее заболевании.
При УЗИ поджелудочной железы обязательно оценивается ее структура.
Она может быть достаточно однородной или неоднородной.
Выраженная неоднородность железы с наличием плотных образований (кальцинатов) свидетельствует о ее хроническом воспалении.
Размытость структуры и низкая эхогенность всего органа или его части при УЗИ свидетельствует об остром его воспалении.
При оценке структуры железы во время УЗИ обязательно обращается внимание на наличие или отсутствие очаговых изменений.
А это значит, что врач должен обязательно обратить внимание на то, есть ли в толще ткани поджелудочной железы очаги затемнения или, наоборот, более светлые, более эхогенные очаги. Такие очаги - признаки кист, доброкачественных или злокачественных опухолей.
Имеет значение и характер контура органа. Здоровая железа при УЗИ имеет четкий контур, при ее воспалении контур становится размытым и нечетким.
УЗИ поджелудочной железы будет неполным, если не изучить все то, что окружает этот орган.
В прилежащих тканях можно обнаружить увеличенные лимфоузлы, которые могут быть признаком воспаления или метастатического поражения.
Можно увидеть "исчезновение" большого сосуда, находящегося под головкой поджелудочной железы - нижней полой вены. Это скажет доктору о том, что головка поджелудочной железы резко увеличена и отечна. Настолько увеличена, что пережимает, сдавливает этот крупный сосуд. А это - один из признаков острого панкреатита или большой опухоли органа.
Об остром панкреатите может свидетельствовать и «исчезновение» на УЗИ селезеночной вены, которая проходит рядом с железой.
В окружающих тканях иногда можно обнаружить наличие свободной жидкости - выпота. Это еще одно свидетельство острого воспаления органа.
Встречаются крайне редко. Вот неполный перечень таких пороков:
УЗИ поджелудочной железы имеет огромное значение в диагностике острого панкреатита. Потому что дает возможность доктору увидеть и оценить состояние органа. И сделать это быстро, безболезненно и при любом, даже тяжелом, состоянии пациента.
УЗИ поджелудочной железы дает возможность не только увидеть и констатировать наличие острого воспаления, но и определить его распространенность, локализацию и стадию. А это помогает более точно, разумно и адекватно провести лечение.
Кроме того, УЗИ поджелудочной железы позволяет видеть динамику, наблюдать эффект от лечения. А это позволяет, при необходимости, быстро корректировать лечение.
Нет метода более простого и надежного для выявления осложнений острого панкреатита:
Немалую пользу приносит УЗИ и для диагностики хронического панкреатита и его обострений.
Очень информативно это исследование в обнаружении доброкачественных и злокачественных опухолей железы.
УЗИ дает возможность не только обнаружить опухоль, но и определить ее размеры, распространенность, наличие или отсутствие метастатического поражения лимфоузлов и других органов.
УЗИ дает возможность наблюдения за опухолью в процессе лечения.
Итак, УЗИ поджелудочной железы не только простой, удобный и безболезненный метод исследования органа, но и очень информативный.
1. В. В. Митьков "Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике"
2. П. Е. С. Пальмер "Руководство по ультразвуковой диагностике"
3. Р. А. Л. Биссет, А. Г. Хан "Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании"
2024.12.19