Фатеров сосок: что это такое и где находится

«Фатеров сосок» — звучит так, будто речь идет о чем-то необычном. Но что это такое и почему врач может обратить внимание на небольшую структуру в двенадцатиперстной кишке?

Фатеров сосок, или большой дуоденальный сосочек, — это нормальная анатомическая структура на стенке двенадцатиперстной кишки. С ней связано место, через которое в кишечник поступают желчь и панкреатический секрет.

Этот термин можно встретить в описании анатомии или при проведении некоторых исследований. Само название не означает заболевание. В статье разберем, где находится Фатеров сосок, с какими протоками он связан и какую роль играет в поступлении желчи и панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Что такое Фатеров сосок

Фатеров сосок — это небольшое возвышение, или бугорок, на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки. Он выступает над окружающей поверхностью стенки кишки, поэтому в анатомии используется название «сосочек». В области этого возвышения находится место, где желчный и главный панкреатический протоки открываются в просвет двенадцатиперстной кишки.

Фатеров сосок также называют сосочком Фатера, большим дуоденальным сосочком или большим сосочком двенадцатиперстной кишки. Все эти названия обозначают одну и ту же анатомическую структуру.

Почему его называют Фатеровым соском

Название связано с именем немецкого анатома Абрахама Фатера. В медицинской литературе используются как название «Фатеров сосок», так и анатомический термин «большой дуоденальный сосочек» (major duodenal papilla).

К этой области подходят два важных протока. Желчь поступает сюда по общему желчному протоку, а панкреатический секрет — по главному панкреатическому, или Вирсунгову, протоку. Подробнее об их анатомической связи с Фатеровым соском будет сказано ниже.

Таким образом, если в медицинском описании встречаются выражения «Фатеров сосок», «сосочек Фатера» или «большой дуоденальный сосочек», речь идет об одной и той же небольшой выступающей структуре на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки.

Где находится Фатеров сосок

Фатеров сосок находится в нисходящей, или второй, части двенадцатиперстной кишки. Если представить путь пищи от желудка дальше по пищеварительному тракту, сначала она попадает в двенадцатиперстную кишку, а затем проходит в ее нисходящую часть. Именно на ее медиальной стенке расположен большой дуоденальный сосочек.

Подробнее об отделах и строении этого участка пищеварительного тракта можно прочитать в статье «Двенадцатиперстная кишка: строение».

Такое расположение важно для понимания его роли: здесь находится участок стенки двенадцатиперстной кишки, связанный с поступлением в кишечник желчи и панкреатического секрета. Желчь подходит к этой области по внепеченочным желчным протокам.

На какой части двенадцатиперстной кишки находится сосок

Двенадцатиперстная кишка имеет несколько последовательных отделов. Фатеров сосок расположен именно во второй, нисходящей части, на ее внутренней, или медиальной, стенке.

Поэтому на вопрос «где находится Фатеров сосок?» короткий ответ такой: на медиальной стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Это и есть область большого дуоденального сосочка.

С чем связан Фатеров сосок

Фатеров сосок связан сразу с несколькими анатомическими структурами. К области большого дуоденального сосочка подходят конечные отделы общего желчного и главного панкреатического протоков, а внутри этой области находится ампула Фатера. Все эти структуры связаны с участком стенки двенадцатиперстной кишки, где находится большой дуоденальный сосочек.

Связь с общим желчным протоком

Общий желчный проток, или холедох, несет желчь в направлении двенадцатиперстной кишки. Его конечный отдел подходит к области Фатерова соска, поэтому между этой структурой и общим желчным протоком существует непосредственная анатомическая связь.

Связь с главным панкреатическим протоком

К той же области подходит главный панкреатический проток, по которому секрет поджелудочной железы направляется к двенадцатиперстной кишке. В медицинской литературе его также называют Вирсунговым протоком.

Что такое ампула Фатера

Здесь важно различать два близких по названию термина. Ампула Фатера и Фатеров сосок — не одно и то же. Ампула Фатера связана с областью соединения общего желчного и главного панкреатического протоков. Фатеров сосок, или большой дуоденальный сосочек, — это анатомическое образование на стенке двенадцатиперстной кишки, через которое эта область сообщается с просветом кишечника.

Еще одна структура, которую важно не смешивать с Фатеровым соском, — сфинктер Одди. Он представляет собой мышечный аппарат, связанный с регулированием прохождения содержимого протоков в двенадцатиперстную кишку. Подробнее различие между соском и сфинктером будет рассмотрено ниже.

Чтобы не путать эти анатомические понятия, их удобно сравнить по тому, что именно они представляют и где находятся.

Фатеров сосок, ампула Фатера и сфинктер Одди: чем они отличаются

Как связан Фатеров сосок со сфинктером Одди

Фатеров сосок и сфинктер Одди находятся в одной анатомической области, но обозначают разные структуры. Фатеров сосок — это анатомическое образование на стенке двенадцатиперстной кишки, а сфинктер Одди — мышечный аппарат, который регулирует прохождение содержимого протоков в кишечник.

Что делает сфинктер Одди

Сфинктер Одди регулирует поступление желчи и панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, его работа помогает препятствовать обратному поступлению содержимого кишечника в желчные и панкреатические пути.

Почему нельзя считать Фатеров сосок и сфинктер Одди одним и тем же

Разница между ними определяется прежде всего строением. Фатеров сосок относится к стенке двенадцатиперстной кишки и представляет собой область открытия протоков в просвет кишечника. Сфинктер Одди состоит из мышечной ткани и регулирует прохождение содержимого через эту область.

Поэтому выражения «Фатеров сосок» и «сфинктер Одди» нельзя использовать как взаимозаменяемые. Они описывают разные части одной анатомической зоны.

Если нужно подробнее разобраться в расположении и работе этого мышечного аппарата, об этом рассказано в статье «Сфинктер Одди: где находится, как работает и зачем нужен».

Как желчь и панкреатический сок поступают в кишечник

Фатеров сосок находится в том месте, где пути желчи и панкреатического секрета подходят к двенадцатиперстной кишке. Поэтому удобно представить этот процесс как две отдельные цепочки, которые сходятся в одной области перед поступлением содержимого в кишечник.

Как сюда поступает желчь

Желчь образуется в печени, а часть ее может накапливаться в желчном пузыре. Далее она движется по желчным протокам и поступает в общий желчный проток. Его конечный отдел подходит к области большого дуоденального сосочка, после чего желчь поступает в просвет двенадцатиперстной кишки.

Как сюда поступает панкреатический секрет

Панкреатический секрет образуется в поджелудочной железе и поступает в главный панкреатический проток. Его конечный отдел подходит к той же области, связанной с большим дуоденальным сосочком, после чего секрет поступает в двенадцатиперстную кишку.

На этом участке пути важную роль играет сфинктер Одди, который регулирует прохождение содержимого протоков в кишечник.

Что происходит после поступления в двенадцатиперстную кишку

После поступления в двенадцатиперстную кишку желчь и панкреатический секрет участвуют в пищеварении. Желчь помогает перевариванию жиров, а ферменты панкреатического секрета участвуют в расщеплении компонентов пищи.

Почему Фатеров сосок важен для пищеварения

Фатеров сосок важен потому, что через связанную с ним область желчь и панкреатический секрет поступают в двенадцатиперстную кишку — именно туда, где они нужны для дальнейшего пищеварения.

Желчь участвует в переваривании и всасывании жиров, а панкреатический секрет содержит ферменты, необходимые для переваривания основных питательных веществ. Поэтому нормальное поступление этих секретов в двенадцатиперстную кишку имеет значение для нормального процесса пищеварения.

При этом Фатеров сосок не производит ни желчь, ни панкреатический сок. Он относится к области, через которую эти секреты поступают в кишечник, а регулирование их прохождения связано со сфинктерным аппаратом.

Подробнее о том, как отдельные органы и процессы объединяются в единую систему переваривания пищи, можно прочитать в статье «Пищеварительная система человека: как устроено пищеварение и как работает организм».

Что важно знать о Фатеровом соске при обследовании

Фатеров сосок может упоминаться в медицинских документах, когда врач оценивает область двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом исследовании. Большой дуоденальный сосочек является важным анатомическим ориентиром, поскольку в этой области открываются желчный и главный панкреатический протоки.

Особое значение эта область имеет при ЭРХПГ — эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Во время такого исследования врач получает доступ к желчным и панкреатическим протокам через область большого дуоденального сосочка. Поэтому его расположение и внешний вид имеют практическое значение при проведении процедуры.

Почему врач обращает внимание на эту область

Большой дуоденальный сосочек хорошо служит анатомическим ориентиром при осмотре двенадцатиперстной кишки. Кроме визуальной оценки, его область важна потому, что через нее можно получить доступ к желчным и панкреатическим протокам при некоторых эндоскопических вмешательствах.

Что означает упоминание Фатерова соска в заключении

Если в протоколе исследования упомянут Фатеров сосок или большой дуоденальный сосочек, это означает, что врач описывает конкретную анатомическую область. Само упоминание этой структуры в заключении еще не означает наличие заболевания.

Если врач описывает какое-либо изменение в области соска, его значение зависит от того, что именно обнаружено и какими исследованиями это подтверждено. Поэтому важно оценивать не отдельное название анатомической структуры, а весь описанный результат исследования.

Главное о Фатеровом соске

• Фатеров сосок — большой дуоденальный сосочек.
• Он расположен на стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки.
• С ним связана область поступления желчи и панкреатического секрета в кишечник.
• Ампула Фатера и Фатеров сосок — связанные, но не идентичные анатомические структуры.
• Сфинктер Одди регулирует прохождение содержимого через эту область.

Частые вопросы

Всегда ли общий желчный и главный панкреатический протоки открываются через один Фатеров сосок?

Нет, анатомическое строение этой области может различаться. В типичном варианте конечные отделы общего желчного и главного панкреатического протоков связаны с областью большого дуоденального сосочка, но варианты их соединения и открытия возможны. Поэтому точное строение этой зоны может отличаться у разных людей.

Можно ли увидеть Фатеров сосок при обычной гастроскопии?

Большой дуоденальный сосочек находится в нисходящей части двенадцатиперстной кишки, поэтому его визуальная оценка зависит от того, насколько далеко проводится эндоскоп и какая методика исследования используется. Обычная гастроскопия и специальные эндоскопические процедуры имеют разные возможности для осмотра этой области.

Почему в медицинском заключении могут написать «большой дуоденальный сосочек», а не «Фатеров сосок»?

Это два названия одной анатомической структуры. «Большой дуоденальный сосочек» — анатомический термин, который используется в медицинской литературе наряду с названием «Фатеров сосок». Поэтому различие в формулировке не означает, что врач описывает другую структуру.

Может ли расположение Фатерова соска немного отличаться у разных людей?

Да. В анатомии встречаются индивидуальные варианты расположения и строения этой области. При этом основным ориентиром остается его расположение в нисходящей части двенадцатиперстной кишки.

Зачем врачу знать точное расположение Фатерова соска при ЭРХПГ?

Большой дуоденальный сосочек служит анатомическим ориентиром при ЭРХПГ. Через эту область врач получает доступ к желчным и панкреатическим протокам, поэтому понимание ее расположения важно для проведения процедуры.

Термины по теме

О медицинской достоверности материала

Материал подготовлен на основе данных медицинской литературы и материалов профессиональных медицинских организаций, посвященных анатомии двенадцатиперстной кишки, желчных и панкреатических протоков, большого дуоденального сосочка и эндоскопическим методам исследования этой области. При подготовке статьи использованы российские профессиональные публикации и международные медицинские источники.

Статья носит информационно-образовательный характер и помогает разобраться в анатомии Фатерова соска и связанных с ним структур. Она не заменяет консультацию врача, медицинское обследование или интерпретацию индивидуального заключения специалистом.

Источники

Для подготовки материала использованы данные российских и международных медицинских источников, посвященных анатомии двенадцатиперстной кишки, большого дуоденального сосочка, желчных и панкреатических протоков, а также эндоскопическим методам исследования этой области.

• Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
  Учебный материал по анатомии желчных путей: большой сосочек двенадцатиперстной кишки (Фатеров сосок), его расположение и связь с общим желчным и панкреатическим протоками.
  Анатомия желчных путей
• StatPearls / National Library of Medicine (NCBI)
  Анатомия двенадцатиперстной кишки, расположение большого дуоденального сосочка и поступление желчи и панкреатического секрета в кишечник.
  Anatomy, Abdomen and Pelvis: Duodenum
• StatPearls / National Library of Medicine (NCBI)
  Анатомические ориентиры большого дуоденального сосочка, ампулы Фатера и сфинктера Одди, а также доступ к желчным и панкреатическим протокам при ЭРХПГ.
  Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography
• Cleveland Clinic
  Образовательный материал об ампуле Фатера, ее связи с желчным и панкреатическим протоками, большим дуоденальным сосочком и сфинктерным аппаратом.
  Ampulla of Vater
• PubMed / National Library of Medicine
  Научная публикация, посвященная нормальной анатомии большого дуоденального сосочка, ампулы Фатера и сфинктера Одди.
  Major duodenal papilla and its normal anatomy

Обновление: 2026-10-06