акт дефекации

Что такое запор?

Казалось бы, кто не знает что такое запор? Ведь очень трудно найти человека, который бы не сталкивался в своей жизни с этой проблемой. А по статистике запор встречается более чем у 20% населения.

И, тем не менее, далеко не каждый человек сможет точно и правильно назвать критерии, по которым можно установить наличие запора.

Итак, что же это такое - запор?

Запор - это нарушение моторной активности желудочно-кишечного тракта в целом и толстой кишки в частности.

Причем, как ни странно, но не только угнетение двигательной активности толстой кишки, но и усиление ее, может приводить к запору.

Что такое двигательная активность кишечника?

Все ведь знают, что кишечник постоянно находится в движении, передвигая свое содержимое к выходу во внешнюю среду. Это и есть двигательная активность кишечника, которую обеспечивают мышцы, находящиеся в стенке кишки.



Так вот, эта двигательная активность может быть нормальной, усиленной или ослабленной. А к запору может приводить как ослабление, так и усиление этой активности. Причем, многие ученые-медики отмечают, что чаще к запору приводит именно усиленная двигательная активность толстой кишки.

Почему получается такой, на первый взгляд, парадокс?

Кишечник, для того, чтобы успешно передвигать содержимое, выполняет два вида движений:

 

  • волнообразные, направленные именно на то, чтобы протолкнуть пищевой комок дальше
  • сжимающие движения, которые не допускают возврата содержимого

Так вот, при усилении двигательной активности кишечника часто возрастают именно сжимающие кишку движения. Возникающий при этом спазм, препятствует продвижению содержимого кишечника к выходу. Продвижение резко замедляется, и возникает запор.

Хронический запор или хроническое (то есть постоянное) нарушение двигательной функции кишечника - это не заболевание. Это всего лишь симптом или признак какого-то заболевания или состояния.



Об этом следует знать и помнить. Так как для того, чтобы избавиться от запора, нужно вылечить заболевание-причину.

Какие признаки или критерии запора? Вот их перечень

  • Редкая эвакуация кишечного содержимого (задержка опорожнения кишечника более, чем на 48 часов)
  • Отделение при дефекации малого количества кала (масса стула менее 35 г в сутки)
  • Отделение кала большой плотности, сухости, травмирующего область заднепроходного отверстия
  • Отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации
  • Наличие чувства блокировки содержимого в прямой кишке при длительных потугах
  • Потребность в сильных потугах, несмотря на наличие мягкого содержимого прямой кишки.

При этом следует учитывать, что при запоре практически никогда не встречаются все эти симптомы одновременно. Но для того, чтобы поставить диагноз "запор", необходимо наличие хотя бы двух основных (перечисленных выше) симптомов.

Почему важно это знать?

Чтобы было понятней, я приведу примеры

Человек приходит к доктору с жалобами на то, что акт дефекации происходит у него не чаще, чем 1 раз в трое суток.

Как вы думаете, можно ли считать, что этот человек страдает запором? Чтобы выяснить это, нужно узнать еще некоторые подробности. И вот оказывается, что пациента ничего не беспокоит. Он хорошо себя чувствует, и никаких других жалоб у него нет. А к врачу его привело только то, что он ЗНАЕТ, что оправляться нужно ежедневно. А у него это не получается.

В данном случае налицо только один признак запора и - широко распространенное заблуждение.

А заблуждение состоит в том, что акт дефекации должен происходить ежедневно. Это неверно. Есть масса людей, которые оправляются гораздо реже, не испытывая при этом никакого дискомфорта, не имея никаких других жалоб. Об этих людях нельзя сказать, что они страдают запорами. Это просто особенность работы их кишечника. И никакого лечения в данном случае не требуется.

У пациента наблюдается несколько актов дефекации в день, но при этом выделяется очень мало каловых масс и присутствует чувство неполного опорожнения кишечника.

В этом случае - это запор, несмотря на то, что стул чаще обычного. Потому что здесь есть два основных признака запора: чувство неполного опорожнения и очень скудный стул.

У пациента имеются жалобы на чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

При этом нормальны и частота стула, и его консистенция, и его количество. Сам акт дефекации происходит быстро и без особых усилий. Это тоже нельзя назвать запором. А при обследовании пациента можно обнаружить совсем другое заболевание, приведшее к возникновению этих жалоб. Это может быть незначительное выпадение слизистой прямой кишки в заднепроходное отверстие или заболевание мышц промежности.



Во втором и третьем случае лечение необходимо.

Важно знать и понимать, что запор - это не такое уж и безобидное явление. Он может быть признаком очень серьезного заболевания. Поэтому не следует относиться к его лечению легкомысленно.

Когда обращаться к врачу?

  • Если запор возник впервые и носит упорный характер, нужно немедленно обратиться к врачу и обследоваться для того, чтобы выяснить его причину.
  • Обратиться к врачу следует и в том случае, если привычный запор стал более выраженным и обычные методы его устранения уже не помогают.
  • Если вы длительное время страдаете запорами, и они стали для вас привычным явлением, вам нужно один раз в год проходить обследование.

Это обязательные правила, которые помогут вам избежать неприятностей, помогут вовремя выявить и предотвратить серьезное заболевание.

Какие заболевания могут быть причиной запора? Вот перечень основных из них

  • Алиментарный запор - это запор, связанный с неправильным питанием.
  • Нейрогенный запор - связанный с регулярным подавлением нормальных позывов на дефекацию (спешка, очередь в уборную, отсутствие нормальных условий для совершения акта и так далее), с конфликтными и стрессовыми ситуациями.
  • Рефлекторный запор возникает как рефлекс в ответ на другое заболевание, чаще всего пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Например: язвенная болезнь желудка, хр. холецистит, пиелонефрит, почечная колика и др.
  • Гиподинамический запор, связанный с резким снижением двигательной активности человека. Например: постельный режим после операции или после острого инфаркта миокарда.
  • Воспалительный запор, связанный с воспалительными заболеваниями самого кишечника.
  • Проктогенный запор - это запор вызванный заболеваниями в области заднего прохода: геморрой, проктит, парапроктит и др.
  • Механический, причина которого - препятствие на пути следования каловых масс. Это могут быть спайки, опухоль кишечника или близлежащих органов. Это может быть инвагинация, заворот кишечника.
  • Запор, как следствие врожденных дефектов кишечника: врожденный мегаколон, подвижная слепая или сигмовидная кишка.
  • Токсический запор встречается при различных отравлениях: свинцом, ртутью, никотином (у заядлых курильщиков), при злоупотреблении чаем, какао.
  • Медикаментозный - связан с приемом некоторых медикаментозных препаратов. Это морфин, кодеин, успокаивающие средства и др.
  • Эндокринный запор - это следствие некоторых заболеваний эндокринной системы.
  • Запор, как следствие нарушения водно-электролитного обмена. Часто возникает на фоне асцита (накопление жидкости в брюшной полости), сердечной и почечной недостаточности.

На этом мы закончим нашу первую беседу о запорах. Теперь вы можете сами более точно и грамотно решить вопрос о том есть ли у вас признаки запора, и что может быть их причиной.

Предыдущая статья - Факторы риска атеросклероза

Следующая статья - Что такое лецитин?

К НАЧАЛУ СТАТЬИ

 

 


Автор: Татьяна Тимчишена

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над вашим ресурсом.

Яндекс.Метрика
Besucherzahler
счетчик посещений