Мочеиспускание

Процесс мочеиспускания - это завершающий этап выделения мочи из организма.

Процесс очень важный, потому что нарушение его может принести человеку очень много неудобств и неприятностей.

С чего он начинается?

В прошлой статье мы остановились на том, что моча попадает в мочевой пузырь. Здесь она постепенно накапливается.

Чем больше проходит времени, тем больший объем мочи накапливается в мочевом пузыре, тем больше растягиваются стенки мочевого пузыря.

Небольшое растяжение проходит для человека незаметно. Но вот наступает момент, когда растяжение достигло определенного уровня. И человек начинает чувствовать дискомфорт и потребность опорожнить мочевой пузырь.

Именно растяжение стенок мочевого пузыря запускает процесс мочеиспускания

В стенке мочевого пузыря заложены специальные рецепторы, которые чутко реагируют на растяжение.

Первые позывы на мочеиспускание человек ощущает тогда, когда в мочевом пузыре накапливается 150 - 200 мл мочи. А дальше, чем больше накапливается мочи, тем сильнее и требовательнее позывы.

В конце концов, если мочи накопилось слишком много, может произойти непроизвольный акт мочеиспускания. Но со здоровым человеком это, как правило, не происходит. Почему?

Потому что добрая и предусмотрительная природа позаботилась о нашем комфорте. Она не только подарила нам резервуар для накопления мочи, но еще и позволила нам контролировать процесс мочеиспускания.

Человек здоровый может контролировать этот процесс и выводить мочу тогда, когда ему это удобно. Конечно, доводить наполнение мочевого пузыря до крайней степени все же не стоит. Всему есть предел.

И вот наполнение мочевого пузыря достигло определенной степени, чувствительные нервные окончания "почувствовали" растяжение его стенок.

Из мочевого пузыря в спинной мозг и в кору головного мозга поступили сигналы, требующие опорожнения мочевого пузыря. Человек выбрал удобный для себя момент и приступил к интимному процессу окончательного выведения мочи во внешнюю среду.

Что при этом происходит?

Из спинного мозга и коры головного мозга поступает команда, и мощная мышца мочевого пузыря (детрузор) сокращается. Сокращается, сжимает мочевой пузырь и выталкивает из него мочу

Моча устремляется в мочеиспускательный канал, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой.

Мочеиспускательный канал или уретра по своему строению отличаются у мужчин и у женщин. Поэтому поговорим о каждом варианте отдельно.

Женская уретра - это, в отличие от мужской уретры, трубочка короткая, длиной всего около 3 - 3,5 см.

Эта трубочка проникает через диафрагму таза и выходит на поверхность тела.

На выходе ее есть сфинктер, клапан, который сжимаясь, перекрывает отток мочи. А расслабляясь, пропускает ее во внешнюю среду. Именно благодаря этому маленькому мышечному клапану человек может сдерживать позывы и не допускать мочеиспускания.

По причине такой короткой уретры, у женщин гораздо чаще наблюдается воспаление мочевого пузыря. Уретра коротка и инфекции не сложно проникнуть из внешней среды в мочевой пузырь женщины.

Мужская уретра гораздо длиннее. В среднем около 18 см.

Она настолько длинна, что анатомы выделяют в ней три отдела:

Предстательная часть - эта часть мочеиспускательного канала проходит сквозь толщу мужской половой железы - предстательной железы. При этом предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал кольцом.
Перепончатая часть - от нижней границы предстательной железы до луковицы полового члена.
Губчатая часть - в центре полового члена.

Говоря о мужской уретре и мочеиспускании, нужно отметить, что именно в этой области мочевая система тесно переплетается с мужской половой системой.

Судите сами:

начальный отдел мочеиспускательного канала проходит через толщу предстательной железы (мужская половая железа)
и моча, и семенная жидкость выводятся с помощью одного и того же канала - мочеиспускательного канала
конечный отдел уретры расположен в толще полового члена
а в непосредственной близости от уретры и полового члена находится мошонка, вмещающая в себя два яичка, где производятся мужские половые клетки - сперматозоиды

Стоит ли говорить о том, как важны комфортные и здоровые условия для этой области мужского тела. Учитывая эту потребность, специалисты, разрабатывающие модели нижнего белья для мужчин, предлагают максимально комфортное анатомическое белье для мужчин.

Еще мне бы хотелось коснуться такого распространенного мужского заболевания, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Или аденома предстательной железы.

По сути - это заболевание не мочевыводящей системы, а половой, посколько касается мужской половой железы. Однако оно настолько сильно отражается на процессе выведения мочи, что я не могу обойти его вниманием в этой статье.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается примерно у 90% пожилых мужчин.

Выражается это тем, что предстательная железа увеличивается в размерах. В подавляющем большинстве случаев такое увеличение носит доброкачественный характер и, значит, не представляет опасности для жизни человека. Если бы не одно обстоятельство.

Как я уже сказала, мочеиспускательный канал у мужчин проходит через толщу предстательной железы. Поэтому, когда железа увеличивается в размерах, она часто пережимает мочеиспускательный канал и затрудняет отток мочи из мочевого пузыря.

При таком положении вещей моча из мочевого пузыря выйти полностью не может. Пациент замечает, что струя мочи при мочеиспускании стала вялой, мочиться приходится чаще, особенно ночью.

Почему чаще? Потому что так называемая остаточная моча (та, которая не смогла выйти из мочевого пузыря во время мочеиспускания) постоянно находясь в мочевом пузыре, растягивает и раздражает его.

Аденома предстательной железы

Со временем развивается перерастяжение мочевого пузыря.

В тяжелых случаях может развиться и растяжение полостей почек с застоем мочи не только в мочевом пузыре, но и в лоханках и чашках почек.

А застой - это великолепная среда для инфекции и образования камней. Это ведет к воспалительным заболеваниям почек, образованию камней и нарушению функции почек.

Но это еще не все. Одним из самых неприятных осложнений этого заболевания есть полное перекрытие мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой. И полной невозможностью опорожнить мочевой пузырь.

Стоит ли говорить о том, насколько мучительно это состояние? Конечно, доктора помогут. Введут катетер и освободят мочевой пузырь. И все же лучше не доводить заболевание до этого.

Что для этого нужно? Ничего сложного. Просто периодически (раз в год) посещать уролога и вовремя лечиться, если в этом возникнет необходимость.

Запомните! Очень важно для пожилых мужчин при первых же признаках затруднения при мочеиспускании обратиться к урологу за помощью.

Хочу подчеркнуть, что с возрастом предстательная железа увеличивается почти у всех мужчин. Но далеко не у всех это ведет к перекрытию мочеиспускательного канала. Все зависит от того, куда, в какую сторону идет увеличение железы.

Поэтому не стоит пугаться и паниковать. Просто нужно понимать и не забывать о важности и необходимости профилактических осмотров. Вот и все. Берегите себя и будьте здоровы!